“医”说就懂 | 气温每降1度心梗风险增2%！这份冬季“护心”指南请收好

近日

一场覆盖全国的“断崖式”降温

让冬季心血管健康问题

引发广泛关注

科学研究表明

平均气温每下降1摄氏度

心梗发生率将增加2%

死亡率也相应上升

1月28日下午3点，湖北省卫生健康委员会联合湖北广播电视台《“医”说就懂》系列科普首期直播《平安过冬，别让低温给心血管埋“炸弹”》，特邀湖北省人民医院主任医师、湖北省心血管疾病防治中心主任黄恺为您全面解答如何科学“护心”。

风险识别：谁的心脏更脆弱？

在冬季，以下六类人群需要格外警惕心血管风险：

科学监测：家庭自测血压的“52口诀”

冬季血压易波动，家庭日常监测至关重要。正确的测量方法是获得可靠数据的前提。

家庭自测血压应牢记 “52口诀”：

“5”指的是五个正确步骤：使用尺寸合适的袖带、袖带下缘距肘横纹2-3厘米、测量前30分钟避免兴奋性饮食和运动、在固定时间（如晨起服药前）测量、保持上臂与心脏同一高度。

“2”指的是两个关键数值：血压值和心率值。一般高血压患者的血压应长期控制在140/90mmHg以下，静息心率宜稳定在60-80次/分。建议每日早晚测量并记录，形成“血压日记”，为医生调整治疗方案提供依据。

识别警报：警惕这些心梗信号

心梗常见的典型表现有如下三种。

压榨性胸痛：部位于胸骨中下段或心前区，成人手掌范围大小，边界模糊，堵塞感，如“巨石压胸”，持续时间超20分钟。

放射性疼痛：疼痛向左肩、左臂、后背、下颌等处放射，呈“串电样”。

濒死感：脸色煞白、青紫，大汗淋漓，冷汗浸透衣物，伴有强烈恐惧感。

另外，许多不典型症状极易被忽视或误诊。

女性患者可能仅表现为恶心、呕吐或上腹部疼痛，常被误认为胃病；

老年患者可能出现肩颈痛、头晕或意识模糊，易与颈椎病或中风混淆；

糖尿病患者因神经病变导致痛觉迟钝，仅表现为“心前区不适”。

一个实用的初步鉴别方法是：在确认血压正常（>90/60mmHg）的前提下，舌下含服硝酸甘油或速效救心丸，若5分钟后胸痛仍未缓解，需高度怀疑心梗，应立即呼叫急救。

急救真相：这些“妙招”是误区

当怀疑心梗时，一些网络流传的急救方法可能不仅无效，反而有害。

心梗要去就近的医院?

真相：不一定!

心梗往往需要做冠状动脉介入治疗，比如支架。并不是每家医院都可以实施这种手术的。一般设立有胸痛中心的医院，才是有做介入手术能力的医院。

心梗急救可以拍打胳膊肘?

真相：不可以!

心肌梗死是因为心脏血管发生血栓，突然堵塞了。拍打胳膊并不能打通血管、改善缺血。只能是由于疼痛导致心跳加速，增加心肌的耗氧量，增加心肌坏死的面积。

心梗时用力咳嗽可以自救?

真相：大错特错！

当发生心肌梗死后，心脏局部缺血坏死，心脏处在极度疲劳状态，需要休息，以减轻心脏负担。这时候用力咳嗽，只能增加体力消耗，增加心脏负担，加重心肌梗死的病情，甚至加速死亡。

正确的做法是启动科学的“家庭急救五步法”。

平安过冬：五大日常护心习惯

预防胜于治疗。冬季保护心血管，可落实以下五个生活习惯。

“洋葱式”穿衣：采用内层排汗、中层保暖、外层防风的多层穿搭法，并根据温度灵活增减。心血管病患者外出应佩戴帽子、口罩、手套。

遵循护心饮食：多摄入蔬菜水果和全谷物，保证优质蛋白，严格控制每日食盐摄入量在5克以下。

起床“三个30秒”：醒后先在床上躺30秒，坐起30秒，床边站立30秒再活动，避免体位骤变引发意外。

保持适宜室温：尽量将室内温度维持在18℃左右，有助于稳定血压。

调整运动时间：避免在寒冷清晨过早外出锻炼，可将户外活动安排在上午10点至下午4点之间。

此外，对于心血管病患者或老年人，冬季应谨慎泡温泉。如要泡浴，必须遵循“低温、短时、慢起、充分补水”的原则。

为深入贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》，立足“健康湖北”建设目标，湖北省卫生健康委员会联合湖北广播电视台重磅推出《“医”说就懂》系列科普直播，每月两期，每期60分钟，诚邀您锁定关注，一起为健康加油！

通讯员：张艳红 黄伟 刘禹

编导：温镒铖

图文编辑：张伊灵