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《懂一点金融》| 低收入群体优先选择的三款保险

长江云新闻  2025-08-30 10:42:28
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在我们身边,经常会有这种事情发生,收入低的人面临疾病或意外风险时,往往无力自救,一旦发生重大事件,很容易陷入经济困境。朋友圈里常见的轻松筹、水滴筹等募捐平台,就是鲜活证明。本期“懂一点金融”,我们就来说说低收入群体该怎样规划保险这个话题。帮助大家理解保险本质,做出明智决策。

首先,我们要知道为什么收入低的人更需要保险?

30岁的张先生,月收入仅5000元,是家里的顶梁柱。去年,他突然被诊断出胃癌,治疗费用高达40万元。受限于报销上限和医保目录,医保报销了15万元,但剩余25万元需要自费。张先生无力承担,家人被迫发起轻松筹募捐。耗时数月才筹到部分资金,却耽误了最佳治疗时机。这不是个案,中国保险行业协会数据显示,70%的大病家庭因医疗费致贫,其中低收入群体占比最高。

这个案例揭示了核心问题:收入低不代表风险低,反而放大风险冲击。医保虽好,但有三大局限:

一是报销上限有限:各地医保年度报销限额通常为20万-30万元,大病时不够用。

二是报销比例限制:医保平均报销比例约70%,剩余30%需自付。

三是医保目录限制:医保只覆盖“三个目录”内药品(如基本药物),许多救命药(如价格高昂的抗癌靶向药)需自费。

保险的作用正是填补这些缺口。

基本医保只能应对基本保障,而当一些重大疾病降临时,这种保障就显得杯水车薪了。而以下两类“入门级”保险:百万医疗险和意外险,年保费仅需几百元,却能在关键时刻提供百万保障。

第一个要推荐的就是百万医疗险:小投入,大保障。

百万医疗险是一种报销型保险,用于覆盖大额医疗费用。其特点是保费低(通常200-500元/年)、保额高(100万-300万元),专为医保外的自付部分设计。例如,免赔额(理赔门槛)常设为5000元或1万元,医保报销后超过此额度的费用,可100%报销,包括医保目录外的药品。像上面的张先生,如果投保了百万医疗险,他自费25万的医疗费,就可以通过百万医疗险进行很大比例的补偿。

百万医疗险有以下核心优势:

一是覆盖范围广:报销住院费、手术费、特殊门诊等,尤其适合癌症、心脏病等大病的“救命药”。

二是价格亲民:30岁年轻人年保费约200-300元,相当于每天不到1元。

三是健康杠杆高:用小钱撬动大保障,避免“因病返贫”。

百万医疗险,是高杠杆的健康保障产品,购买渠道也较为丰富和便捷,除了在各大保险公司官网进行投保之外,还可以通过支付宝、微信等渠道购买,如果大家不知道怎么购买,也可以致电金融服务热线027-85769111进行咨询。

第二款要推荐的就是意外险。

意外险保障因外来的、突发的、非本意事件导致的伤害,如交通事故、摔伤、烧伤等。保费极低(最低几十元/年),保意外身故/伤残(一次赔付保额),并提供意外医疗报销、住院津贴等,与百万医疗险互补。

意外险具有以下核心优势:

一是理赔门槛低:意外医疗通常0或100元免赔,小伤(如骨折手术花费3000元)也能报。

二是保障全面:除基础身故/伤残外,优秀产品含交通额外赔、猝死保障等。

三是无健康门槛:投保时不问健康状况,适合带病群体。

真实案例:快递员小李,月收入7000元。去年送餐时遭遇车祸,致腿部伤残,治疗费5万元。他投保的意外险(年费96元)赔付了30万元伤残金,外加医疗费报销,让他安心康复。

以上两款保险,听起来确实很具性价比,但大家务必记住,保险有其特定的运行规则和逻辑,大家在投保时需注意以下几个关键点,一是健康告知陷阱,自助投保时勿隐瞒病史(如甲状腺结节、吸烟史),否则理赔容易产生纠纷。而健康告知的口诀就是“问什么答什么、不问的就不答”。第二是续保稳定性:大家可以优先选择“保证续保”产品,避免停售风险。第三就是注意免赔额,百万医疗险通常都会有5000或者10000的免赔额,大家在选择产品时,需要注意。最后就是对于产品免责条款需要着重了解。

以上两款保险,确实对低收入群体很友好。接下来,我们要说的是适合老年人、带病体、高危职业者及商业险拒保群体投保的惠民保。惠民保将普惠性保险的惠民性最大化。

各地惠民保作为普惠型补充医疗保险,2025年持续升级,在政府指导与市场化运作结合下,形成了“低保费、广覆盖、强地域适配”的保障体系。惠民保有以下特点和优势。

惠民保具有普惠特性:打破传统商业险壁垒

首先是低门槛参保:

一是不限年龄病史:比如丽江惠民保90元/年,覆盖90岁老人和1岁婴儿,带病体(如癌症、尿毒症)也可投保。

二是无职业限制:高危职业(如建筑工人)均可参保,如赣州惠民保支持快递员、外卖员投保。

其次是低保费高杠杆:年保费普遍在150元以下。

最后是政府补贴困难群体:比如上海虹口区,为低保户等四类对象,免费投保沪惠保,3年惠及近2万人。

惠民保已从“普惠1.0”(保基本)升级至“普惠2.0”(防大病+管健康),成为基本医保与商业保险间的关键桥梁。

湖北惠民保以“百元保费撬动百万保障”,填补基本医保与商业保险间的缺口,截至2025年8月,湖北省多个城市已推出政府指导的普惠型惠民保产品,覆盖宜昌、荆州、恩施、荆门、襄阳等地,形成“一地一策”的分散化保障体系。其核心特点包括:

普惠性强:保费统一低价(89-100元/年),无年龄、职业、健康限制,支持带病投保(如荆州、恩施明确既往症群体可保可赔)。

保障本地化:分项报销医保目录内自付(免赔额1.5万)、目录外自费(免赔额2万)及特药费用(如荆州、恩施覆盖30种高发癌症特药);

报销比例差异化(无既往症人群按70%报销,有既往症人群按30%赔付)。

支付便捷:普遍支持职工医保个账为全家缴费(配偶、父母、子女),减轻现金压力。

投保时效性:集中参保期多集中于每年9-12月,保障期覆盖次年全年,错过需等待下一年开放。但需注意非医保参保者无法购买。

仅靠百万医疗险、意外险、惠民保虽能应急,但非长久之计。如果大家预算允许时,建议投保重疾险和定期寿险,尤其是家庭经济支柱优先投保。

保险消费本质是一种契约行为,投保双方都需在保单合同这纸契约的约束下履行约定的义务、享受约定的权利。因此,提纲挈领地看保单合同至关重要,简单来说保单的责任条款、免责条款、现金价值等关键信息,都需着重翻看。

收入不高绝非不买保险的理由,百万医疗险、意外险、惠民保的年保费仅需几百元,算得上是低收入群体的“救命稻草”。保险的核心是转移风险,而风险并不可预知,但风险始终存在,切莫等到风险降临时,才因没有保险保障而追悔莫及。

(长江云新闻记者 付江坤 审核 徐嵬毅)

责任编辑 吴晓文
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