话医改：仙桃市“三个三”推进疾病预防控制体系改革 和公共卫生体系建设

仙桃市全面贯彻落实中央、省委关于推进疾病预防控制体系改革和公共卫生体系建设的一系列决策部署，积极争取支持，抓紧补短板、堵漏洞、强弱项，在建设“湖北样板”中贡献仙桃力量。

一、坚持系统重塑，以“三增”优化公共卫生运行体制

（一）增机构。仙桃市委、市政府高度重视“湖北样板”

建设工作，今年3月市委编委出台了《关于推进疾病预防控制体系改革和公共卫生体系建设的机构编制方案》，新设立市公共卫生管理中心，为公益一类事业单位，核定全额拨款事业编制23名，负责公共卫生服务项目实施、督导检查、业务培训指导、绩效考核等工作。新设立市精神卫生康养中心，为公益一类事业单位，核定全额拨款事业编制122名，承担全市各类精神疾病的预防、诊断的、治疗、康复及精神卫生相关法律的宣传贯彻等工作。彻底破解了公共卫生运行体制不顺的问题，真正让专业的机构做专业的事。

（二）增编制。紧紧围绕“每千常住人口配备公卫人员0.83人”的标准，合理配置公卫人员编制资源。将原市血吸虫病防治所15名全额拨款事业编制划转到市疾控中心，用于招聘高层次公共卫生专业技术人才。15个镇卫生院按照“保基本医疗、保公共卫生”原则，开展人事薪酬制度改革，每个镇新增配5名以上公卫人员，实现有足够的并且专业的人为群众提供公共卫生服务的目标。

（三）增保障。为充分体现公共卫生机构的公益性，市政府高标准落实经费保障。承担公共卫生职能的机构全额编制由市财政按照12万元/人/年的标准进行保障，差额编制按照2万元/人/年的标准进行保障，2021年人员经费在原有保障基础上新增预算2000万元。

二、坚持提质增效，以“三强”提升公共卫生服务能力

（一）强化检验检测能力。投资1186万元用于改善市

疾控中心业务用房和设备装备条件，市疾控中心现拥有功能实验室13个，其中P2常压实验室3个、P2负压实验室3个，市第一人民医院与第三方合作建成了负压P2实验室，全市检验检测能力明显增强，日核酸检测单检量达5760份。

（二）强化应急处置能力。近两年来，共组织公共卫生知识专题讲座8场次，开展新冠肺炎专题培训26场、新冠防控知识大比武4场、应急演练12场、急救知识培训9场，完成线上培训考核6901人，全市应急处置水平不断提高。

（三）强化健康管理能力。市镇村三级联动建设健康管理平台，按常住人口城区每3万人、乡镇每5千人的标准，设置了196公共卫生服务网格，由市第一人民医院专科医师、社区全科医生、村医及网格员等组建“1+1+1+N”团队，每周至少下沉一次社区，为“两病患者”实行分层分级精准管理，率先打造医卫融合试点标杆。并试点在城区17个网格点免费为心脑血管患者发放血糖和血压居家智能监测设备，现发放血压计871台，血糖仪553台，测量结果与信息平台互联互通的，医生和患者通过手机端可随时掌握血压、血糖的变化情况，有异常变化都能及时提醒和有效干预。

三、坚持强弱补短，以“三建”夯实公共卫生服务基础

（一）项目建设进度快。围绕“四体系一平台”积极谋划补短板项目22个，总投资额14亿元，已向上申报争取资金7亿元。其中，市第一人民医院传染病楼改造、7个镇卫生院改扩建等12个项目已完工；市精神卫生中心、镇卫生院新建等9个项目进度超过80%。

（二）信息化建设谋划早。市卫生健康委投入1358万元加强智慧医疗建设，先后建设了全民健康信息平台、基层诊疗公卫系统、区域LIS系统、双向转诊平台、远程影像系统、电子健康卡服务和便民惠民应用、医卫融合、公卫体制改革绩效考核等系统，实现了各业务系统互联互通。特别是借力“互联网+”搭建新冠肺炎疫情防控服务平台，累计服务群众11.4万余人，累计使用73.3万余人次，有效降低了交叉感染风险。省卫健委对我市智慧医疗建设工作充分肯定，多次在全省会议上进行了交流推广。

（三）内涵建设质量高。一是“强硬件”。全市医疗机构共新增负压救护车19辆、普通救护车18辆、DR17台、全自动生化分析仪17台、彩超2台、16排CT 6台、移动医疗卫生服务车19台，为村卫生室配备公共卫生服务包659个。二是“优软件”。近三年，通过绿色引进研究生46人，其中公共卫生专业12人。制定了公共卫生能力提升计划，采取短期进修培训、专题讲座培训、专家下沉指导的方式，分25批次将185名基层公卫人员全部轮训一遍。