12岁少年一动就喘？武汉医生“一根针”为心脏减肥

湖北咸宁少年星星（化名）今年12岁，和同龄人不同，他跑几步就气喘吁吁、大汗淋漓、眼前发黑。家人一直以为他体质不好，直到最近才查出，星星其实是得了极易猝死的‌肥厚型梗阻性心脏病。近日，武汉市亚心总医院用“一根针”为心脏减肥，为星星解除了猝死危机。

图为母子患者复查，右为武汉市亚心总医院心血管内外科主任王潇

肥厚型梗阻性心肌病是一种常染色体显性遗传性心肌病。正常心肌厚度大约1厘米，而肥心病让心肌违背正常生长规律，心肌厚度往往超过1.5~2厘米，甚至3厘米。增厚的心肌会阻塞心脏左心室流出道，让血液无法顺畅泵向全身，最终形成心腔梗阻。患者日常活动稍微剧烈一些，就可能被胸闷、胸痛、呼吸困难“缠上”，还时常伴有“头晕、黑曚、甚至晕厥”，随时有猝死风险。

今年4月中旬，星星母子来到亚总心血管内外科就医，病史资料及完善后的超声检查显示：星星的左心室间隔最厚处达到2厘米，其母周女士2.1厘米，母子俩均被确诊为肥厚型梗阻性心肌病，亟需手术干预。

心血管内外科主任王潇团队最终决定，以“不开胸消除梗阻”的超声引导下经心尖穿刺室间隔射频消融术为星星治疗。手术通过超声引导将直径1.7毫米的射频消融针经皮肤、肋间、心尖精准穿刺至室肥厚部位，射频针产生热能，高温依次消融肥厚的心肌组织，除掉造成梗阻的多余心肌，阻断流向室间隔肌肉的血管，最终像“把葡萄制作成葡萄干”一样，让肥厚心肌坏死。不到一小时，手术顺利完成。此后，其母周女士也完成了治疗。

截至5月初复查，患者恢复良好，星星过去“跑几秒就气喘吁吁、大汗淋漓”，现在已学会打篮球。

肥厚型梗阻性心肌病号称年青群体运动中的“猝死杀手”——有数据显示，35岁以下的年轻人中，肥厚型心肌病导致的猝死占所有猝死病例的36％。若父母有一方罹患“肥心病”，那么子女也将有很高的概率会遗传。医生提醒，市民一旦出现呼吸困难、胸痛、心悸、疲乏、晕厥等症状，应立即就医；有“肥心病”家族史的人群，从青少年期就要定期做心脏超声检查，及时掌握病情发展并进行适当干预。

（长江云新闻记者 苏逸冰 通讯员 郭姗姗）