老司机误吸柴油险丧命，这个土办法千万别再用

一口柴油呛进气道，不到24小时，肺部近一半发“白”。在湖北省第三人民医院呼吸与危重症医学科救治20多天后，挖机师傅王大哥（化名）终于康复出院。

而这一切的起点，是很多司机都用过的一个“土办法”。给工程机械加油，一些司机师傅习惯嘴含油管，靠虹吸作用把油抽出来——省事，但这个动作可能致命。

嘴吸油管虹吸加油，一口柴油误吸入肺

王大哥有10多年挖机操作经验。野外作业缺少加油设备时，他一直用嘴含住油管抽油。20多天前，他照常用这个“土办法”给设备加油，突然呛咳，柴油瞬间呛入气道，当即剧烈咳嗽不止，紧接着胸部刺痛、胸闷气促，症状持续加重，紧急被家人送往湖北省第三人民医院。

入院后急诊快速评估，病情不容乐观：不到24小时，CT检查发现王大哥肺部大面积实变，近一半肺发“白”，血氧饱和度也持续异常报警。此时损伤还在进展，随着柴油持续刺激肺组织，病情还会进一步恶化，王大哥随即转入呼吸重症监护室救治。

CT双肺大面积实变

呼吸重症团队精准施救，肺泡灌洗阻断肺部持续损伤

面对危重病情，湖北省第三人民医院呼吸重症救治团队充分评估风险，在强力呼吸支持保障下，第一时间为患者行电子支气管镜检查，精准抵达病变肺段，实施支气管肺泡灌洗治疗，成功抽吸出肺内残留柴油样液体，及时阻断柴油对肺组织的持续性化学损伤。

后续诊疗阶段，医护团队密切跟踪患者生命体征与肺部病灶变化，动态调整呼吸支持方案，同步开展抗炎、抗感染、对症支持等一系列综合治疗。20多天后，王大哥咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状缓解，肺部病灶较前显著吸收，血氧恢复正常，最终顺利康复出院。

出院时，王大哥心有余悸：“十几年老司机，一个不起眼的小动作，差点让我丢了性命，真是从鬼门关走了一遭！以后再也不会用嘴吸油管加油了。”

虹吸加油，暗藏致命风险；别让“习惯动作”，变成致命意外

湖北省第三人民医院呼吸与危重症医学科官莉主任医师介绍：柴油属于脂溶性物质，误吸入肺后，肺泡巨噬细胞会吞噬油滴，却无法降解油脂；脂质破坏肺泡表面活性物质，诱发肺水肿和剧烈炎症反应，短期内可进展为急性呼吸窘迫综合征，严重者出现多器官衰竭，甚至危及生命。即使侥幸挺过急性期，部分患者后期也可能出现肺组织坏死、空洞等，造成永久损伤肺功能，影响生活质量。劝诫各位司机朋友，野外作业请备好手动或自动抽油泵、导油工具，杜绝嘴巴直接接触油管虹吸抽油。不要为图一时方便省事，拿自己的生命健康当赌注。

发生燃油误吸，一定要记住这 3 件事：

1. 不要催吐。催吐会让油剂再次灌入气道，加重误吸。

2. 尽快就医，别“观察观察”。这类肺损伤常在误吸后数小时到24小时内进展，当时症状轻，不代表不会加重。

3. 出现呼吸困难、口唇发紫、剧烈胸痛，立即拨打120。

记者：刘雅婷

通讯员：湖北省第三人民医院官莉 马潇枭

编辑：朱江

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编审：王俊