@老年人 别把易怒、多疑当“怪脾气” 警惕季节性情绪病

进入秋季以来，气温下降，昼夜温差加大。不少老年人会心情烦躁、情绪低落。为什么会出现这样的情况？难道情绪也会“换季”？又该如何应对？

季节交替，不少老年人莫名烦躁、情绪低落，这是光照变化、气温波动、生理状态和环境等多重因素共同作用的结果。

光照变化：换季日照时长缩短，会影响大脑血清素、褪黑素分泌。秋冬光照减少，血清素水平下降、褪黑素节律紊乱，容易带来情绪低落、烦躁、睡眠变差。

气温波动：冷暖起伏刺激交感神经。老年人调节体温能力偏弱，容易疲劳、失眠、胸闷，身体不舒服又会加重烦躁。

生物节律被打乱：昼夜节律改变打乱生物钟，睡眠质量下降，睡眠不足进一步加重焦虑，形成恶性循环。

心理和环境因素：草木凋零容易让人产生悲秋情绪。

还有一种情况需要警惕：季节性情感障碍，常叫季节性抑郁，秋冬季高发。光照减少带来的激素变化，会让人疲惫、焦虑。持续的低落情绪，还可能伴随胃胀、食欲差等胃肠道不舒服的躯体症状。

性情大变？

别只当成“老年怪脾气”

除了季节性的情绪低落外，有的老年人还会性情突然大变，变得易怒、多疑。是不是年纪大了、脾气就变差了？医生表示，老年人脑部和躯体疾病都可能带来这种改变。

脑部疾病

帕金森病：部分患者会伴随抑郁、情绪低落，这是疾病影响大脑情绪调控区域带来的表现。

脑血管病：比如脑梗，会损伤额叶、基底节，干扰情绪调节通路，出现反应迟钝、淡漠或是情绪失控。

阿尔茨海默病：也就是大家常说的老年痴呆，除记忆力减退外，早期典型表现就包含性情大变、多疑暴躁或是异常热情，这是大脑额叶受损、情绪调控功能下降的信号。

首都医科大学宣武医院神经内科主任医师 魏翠柏：大脑里头有不同分区，承载着不同功能，一方面承载记忆，还有一部分承载逻辑思维、情绪、性格。脑叶的神经元受到损伤或者神经元损伤以后，引起它跟其他脑叶的联系纤维的中断，这些都可以出现不仅仅是记忆和语言的问题，还会出现精神行为学的问题，包括性格改变，情绪的暴躁、易怒，大喊大叫等异常的表现。

躯体疾病

心力衰竭：心脏泵血能力下降，大脑供氧不足，老人可能莫名烦躁焦虑，严重时意识模糊，很容易被误认为是精神问题。

内分泌疾病：例如甲状腺功能减退，激素异常影响神经系统，诱发情绪低落、周身乏力。

慢性疼痛与长期慢病：高血压、糖尿病、骨关节疼痛等长期病痛折磨，叠加部分药物副作用，也容易诱发情绪障碍。

守护老年人健康

这份养“心”指南请收好

了解了老年人情绪波动的各类诱因，我们该如何守护他们的健康？医务人员带来一份换季养“心”指南，一起来看。

闭目养神

适度闭目静养，配合缓慢深呼吸，有助于平复心绪、放松精神，舒缓不良情绪。

合理运动

身体条件允许的老人，可以选傍晚适度活动，单次15～30分钟，有助舒缓情绪；有严重心脑血管基础病的长辈，锻炼时间和强度最好遵从医嘱。

适当午休

换季温差大，很多老人睡眠不足。建议午睡20至30分钟，帮助恢复精力，也有利于血压平稳、放松身心。

调整生活习惯

饮食遵循温热、清淡、易消化的原则，少油少盐少糖，少吃油腻厚重食物，远离烟酒。一旦出现持续身体不适、情绪低落，要主动就医，不要讳疾忌医。

首都医科大学宣武医院神经内科主任医师 王红星：如果自己控制不住，严重影响到自己的睡眠，次日白天又昏昏沉沉，影响到白天的工作生活，一定要去就诊，而且老年人还有多种躯体疾病，包括血压、血糖，如果睡不好觉，情绪波动，高血压和糖尿病也会引起很强的波动。