一线调研 | 宜昌五峰：本土化委培 留住乡村医生

村医是基层群众的“健康守门人”，但在偏远山区，村医队伍青黄不接、大学生村医留不住，是亟待破解的痛点。宜昌五峰土家族自治县创新探索乡村医生“本土化”委培新模式，前不久，41名学员顺利毕业，陆续回村上岗。来看记者蹲点调研报道。

记者 乐城：从五峰县城开车3个小时，我们来到了五峰付家堰乡，这里叫作大龙坪村。在我旁边就是村里的中心卫生室，这两天有一位女村医刚刚入职，我们来看一看她现在正在干啥。

宜昌五峰傅家堰乡大龙坪村中心卫生室村医 文晓容：我在检查东西，准备上山随访。

37岁的文晓容是土生土长的本地人。她所在的大龙坪村，65岁及以上老年人占比24%，大多是留守老人。她定期来为高血压、糖尿病等慢性病患者问诊查体。

宜昌五峰傅家堰乡大龙坪村中心卫生室村医 文晓容：您血压还蛮好。

村里老人：我现在天天吃，一餐吃两颗药。

宜昌五峰傅家堰乡大龙坪村中心卫生室村医 文晓容：药是要餐餐吃，一餐都不要落下。

五峰县境内多山地，且村民居住分散，乡村卫生健康服务工作任务繁重。此前，五峰也推行过大学生村医定向委培工程，但服务期满后，面对职业发展、婚姻家庭等现实考量，离职现象逐渐增多。五峰及时调整思路，2023年，五峰卫健局联合爱心企业和三峡职院，启动“弘山堂”乡村医生委培项目。企业拿出120万元公益资金资助学费和生活费，报名条件放宽：不限医学背景、年龄40岁以下、大专以上学历、通过政审即可，唯一的条件是毕业后“从哪里来、回哪里去”。消息一出，在南下打工的文晓容第一个报了名。

宜昌五峰傅家堰乡大龙坪村中心卫生室村医 文晓容：回到村里奶茶、烧烤是没有的，但是收获的更多的是对家人的陪伴吧。我父亲在2023年的时候患了一次直肠癌，然后突然有个学医的机会，他就能得到更多、更好的照顾了。

经过两年在校学习和半年乡镇卫生院实习，今年7月底，文晓容和40名委培村医陆续到户籍所在地村卫生室入职。这些曾经的“门外汉”能胜任村医工作吗？记者在五峰卫健局的培训记录中找到了答案。我们发现，学员们培训的内容，并不高深，而是紧密结合山区实际需求，聚焦健康宣传、常见病诊疗、中医药基础知识和适宜技术。

宜昌五峰土家族自治县卫健局党组书记、局长 肖永奎：村医的基本定位是小病善治、大病善识、慢病善管、重病善转。比如说感冒，村医院能够解决好；急危重症，转到我们的上级医疗机构去，再包括分级诊疗，这就形成县乡村联动的很好格局。

同时，五峰县财政按人均每年24000元标准，给予村医薪酬专项补助，叠加日常诊疗费，年综合收入不低于6万元。入职两周，文晓容已跑遍村里的角角落落，随访表上记满了60多位慢性病患者信息。大龙坪村63岁的老村医覃孔福，终于有了接班人。

宜昌五峰傅家堰乡大龙坪村中心卫生室村医 覃孔福：积累来的一点中医适宜技术，会尽心尽力地传授给她，她也很勤奋、很务实。

宜昌五峰土家族自治县卫健局党组书记、局长 肖永奎：探索培养一批真正能够懂农村、爱农民、知农事，能够扎下根的村医，让他们真正成为老百姓的健康守门人、成为群众的贴心人。

（长江云新闻记者 郑莉莉 乐城 五峰台 宋邹露 通讯员 吴劲松 李智 ）