每天喝水不足1000毫升，还爱吃“三高”！48岁男子双肾塞满百颗结石，医生提醒：别等疼了才重视

“看到盒子里密密麻麻装着100多颗石头，我头皮都发麻了。”近日，患者张先生（化名）在武汉德馨医院通过两次微创手术，成功从双肾内清理出100余颗大大小小黄褐色结石。长江云新闻记者采访时获悉，最大的一颗结石直径接近一元硬币的大小，目前患者术后恢复良好，已顺利出院。

“疼起来的时候，腰像被刀绞一样，站也不是、坐也不是，晚上根本睡不着。”患者张先生（化名）回忆道，腰部疼痛难忍后到医院就诊。经检查发现，他双肾均存在多发结石，右肾最大一颗结石约2.5×2厘米，左肾也有多枚结石，同时还合并泌尿道感染、高血压和2型糖尿病。由于空腹血糖一度高达17.46mmol/L，医生首先为其进行控糖治疗，待身体状况稳定后再实施输尿管软镜手术治疗。

考虑到患者双肾结石数量多、分布广，医生术中采用软镜配合负压吸引鞘，将结石精准击碎，粉末通过负压系统吸出，较大碎石块用网篮逐一取出，经过精细操作，最终成功清理出100余颗结石。

德馨医院结石科主任医师李明介绍，手术难点在于：第一，结石数量庞大。肾内结石多达100余颗，需逐一清理；第二，结石位置极其刁钻。结石大部分位于肾下盏，对软镜手术而言，下盏结石因镜子弯曲角度受限，操作难度极大，属于软镜手术中的“硬骨头”；第三，患者基础病较多。糖尿病合并高血压，增加了麻醉与手术风险。

术后，看着盒子里密密麻麻的结石，张先生十分震惊：“没想到身体里竟藏了这么多石头，以前总觉得没什么症状，就一直拖着，现在想想真是后怕。”

医生追溯病史发现，张先生平时饮水较少，每天不足1000毫升，长期偏爱高蛋白、高盐、高草酸饮食，这导致他体内尿液浓缩，草酸、尿酸等晶体不断沉积，最终形成大量结石。“若结石长期不处理，会堵塞尿路造成肾积水，造成肾功能不可逆损伤，严重时可致肾功能完全丧失。”李明医生表示。

李明医生特别提醒，肾结石具有较高复发率，患者务必遵医嘱定期复查，切莫因“没感觉”而忽视。建议成年人每天饮水量应保持在2500毫升以上，保持健康饮食、规律作息，有肾结石病史的人群，最好每半年进行一次泌尿系B超检查，做到早发现、早干预，避免小结石拖成大问题。

（长江云新闻记者 郑淑俊 通讯员 盛梦远）