华中首例!侵入式脑机接口辅助癫痫手术在同济医院顺利完成 患者术后无复发
“我现在已经返回工作岗位,再也不用担心突然倒地的尴尬了。”6月8日,接到随访电话的45岁宜昌患者李先生(化名)言语间难掩轻松。华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科主任舒凯教授介绍,李先生是华中地区首例依托侵入式脑机接口术中监测系统接受精准手术治疗难治性癫痫的患者,术后至今癫痫完全停止发作,已顺利回归正常生活。这一突破标志着湖北癫痫精准诊疗正式迈入侵入式脑机临床应用新阶段,为华中地区难治性癫痫患者带来全新治疗希望。

家住宜昌的李先生被难治性癫痫折磨二十余年。此前,他日常毫无征兆突发肢体抽搐、意识丧失,频繁跌倒磕碰,长期服用多种抗癫痫药物收效甚微,生活与工作饱受制约,最焦虑的是,癫痫发作从不挑时间地点,“说不定什么时候就倒下了,像个不定时炸弹”。他辗转多地求医,最后来到同济医院就诊。
舒凯介绍,癫痫是一种常见的慢性神经系统疾病,由大脑神经元异常过度放电引起,表现为反复发作的抽搐、意识障碍等症状。我国约有900万癫痫患者,其中约30%属于药物难治性癫痫,即经过两种及以上规范抗癫痫药物治疗仍无法有效控制发作。长期频繁发作不仅损害患者认知功能与心理健康,还可能导致意外伤害甚至猝死。精准定位致痫灶并实施手术切除,是目前最有效的根治手段之一,而病灶定位的准确性直接决定手术成败。
传统癫痫术中监测主要依赖皮层贴片电极或硬质深部电极,仅能采集大脑表层电生理信号,难以探及脑实质深部的隐匿致痫灶;且硬质探针植入过程中易剐蹭脑组织、损伤颅内微血管,存在一定手术风险。
经多学科综合评估,舒凯教授、胡峰副教授手术团队为李先生制定了精准手术方案,决定采用最新落地的侵入式脑机接口术中监测系统实施精准病灶定位与切除。5月18日,经过4个小时的精细手术,依托系统实时回传的深部脑电数据,在最大限度保留健康脑组织的前提下,完整切除致痫组织。
“本次落地的系统对标国际前沿脑机技术,搭载超柔性微米丝状电极,配合微创机器人自动化定位穿刺。”舒凯介绍,电极丝可顺滑无感地植入脑深部靶区,巧妙避开重要血管与功能脑区,植入创伤远小于传统方案。系统集成的密集信号采集触点,可多靶点同步采集深部脑区放电信号,为术中病灶边界划定提供实时、高精度的神经电生理依据,实现了从“表层探测”到“深部精准感知”的跨越。
术后,李先生恢复平稳,无神经功能损伤、颅内出血等并发症,第二天即可下床活动。出院后至今,原有癫痫完全停止发作,未再出现肢体抽搐或意识丧失。回访中,李先生已完全恢复日常生活,彻底摆脱了二十年来“随时可能倒地”的阴影。
舒凯提醒,癫痫患者应尽早就医、规范诊疗,切勿轻信偏方或擅自停药。对于药物难治性癫痫,应及时前往具备精准评估能力的癫痫中心就诊,把握手术最佳时机。
据悉,依托于华中科技大学脑机接口研究院,同济医院在脑机接口领域深耕医工融合创新,攻克电极、闭环信号调控等多项关键技术,多项首创临床手术落地应用。未来,侵入式脑机接口技术有望在神经调控、运动康复等更广泛的临床领域发挥重要作用,为更多神经系统疾病患者带来福音。
(长江云新闻记者 裴蕾 通讯员 田娟)

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