手术室为何禁戴首饰？医护人员详解禁忌与应对

近日，“国外一名男子戴金属项链进入核磁共振室被吸入机器致重伤身亡”的消息引发关注。手术中佩戴饰品同样暗藏风险，为何手术室禁止佩戴首饰？哪些物品需提前取下？无法取下时该如何处理？武汉市中心医院手术室护士马娟婷对此作出解答。

小小首饰藏隐患，手术安全受威胁

手术需在严格无菌环境中进行，而长期佩戴的首饰表面易附着细菌，可能增加手术部位感染风险，同时阻碍消毒剂与皮肤的充分接触，降低消毒效果。

金属首饰的导电性更是重大隐患：手术中常用的电刀等高频电设备，若电流经金属饰品传导，可能引发局部短路，造成皮肤灼伤或组织损伤，还会干扰设备精度，影响手术效果。

此外，手术中患者需根据术式调整体位，佩戴首饰的部位若长期受压，可能导致局部皮肤血供不足，形成压疮，出现发红、水泡等症状。在心脏除颤等紧急抢救时，胸前金属项链还可能阻碍电极片放置，导致电流传导不均，降低抢救成功率。

这些物品术前必须取下

除项链、耳环、戒指、手镯、手表等金属首饰外，玉镯、玉佩等非金属饰品也在禁忌之列，因其可能影响静脉通道建立或局部血运。

辅助类用品同样需注意：隐形眼镜或美瞳可能在术中损伤眼球；活动假牙有脱落误入呼吸道或手术区域的风险；发夹、发带等发饰若脱落至手术区域，可能干扰操作。

值得提醒的是，若患者装有心脏起搏器、电子耳蜗，或有骨折手术植入物、种植牙、金属假牙等，需提前告知医护人员，以便根据情况调整方案，保障安全。

无法取下？这些措施可补救

对于确实无法取下的首饰或体内金属植入物，医护人员会采取针对性措施：

- 装有心脏起搏器者，优先使用双极电凝，采用低功率操作，避免电流通过心脏及起搏器；

- 体内有金属植入物需使用电刀时，采用最低有效功率和最短操作时间，同时将负极板贴近手术部位，使电流避开植入物；

- 长期佩戴无法取下的玉镯等饰品，需用纱布包裹以免磕碰划伤皮肤。

医护人员强调，术前配合取下各类饰品，是保障手术安全的重要环节，患者及家属应提前做好准备，避免因小失大。

（来源 健康合伙人  记者 罗冰 编辑 朱江）