突然头痛欲裂，会不会是脑动脉瘤破裂？

脑动脉瘤是神经外科临床上较常见的一种疾病，它好比一颗“不定时炸弹”，一旦破裂出血，可能导致病人昏迷、瘫痪等，甚至危及生命。据统计，脑动脉瘤一旦破裂出血，10%～15%的患者来不及就医直接猝死，25%将在出血后24小时内死亡，首次出血病死率高达35%，再次出血病死率达60%～80%，幸存者也多有残疾，总生存率估计只有50%。那么，脑动脉瘤是肿瘤吗？什么样的人容易得脑动脉瘤？突然头痛欲裂，会不会是脑动脉瘤破裂呢？带着这些问题，记者采访了武汉协和医院神经外科副主任医师杨海峰教授。

武汉协和医院神经外科副主任医师杨海峰教授专注于脑血管病十余年，积累了上千例的手术经验。他说，脑动脉瘤是脑血管壁局部异常膨出形成的“血泡样”病变，常见于动脉分叉处。它像血管上的“气球”，破裂时可导致致命性脑出血，未破裂时可能无症状或引发头痛、视力问题等。多数患者因体检或突发症状发现，需通过影像学确诊并评估治疗必要性。所以脑动脉瘤不是肿瘤，它本质上是脑血管壁的异常膨出，形似“瘤状”，但并非细胞异常增殖形成的肿瘤。两者的成因、危害和治疗方式完全不同。

那么，突然头痛欲裂，会不会是脑动脉瘤破裂呢？杨海峰说：“多种情况可以导致突然的头痛欲裂，比如偏头痛、血压突然升高、脑动脉瘤破裂等等，在这些情形中，脑动脉瘤破裂应该是最严重的一类疾病，并且需要及时到医院救治，因此，突然的头痛欲裂要引起高度的重视。”

脑动脉瘤的发病诱因包括大量吸烟，饮酒会导致血压急剧变化，致使脑动脉瘤加速破裂。其他可以导致血压升高的因素，也可以诱发动脉瘤破裂，例如精神高度紧张、情绪激动、过度劳累、头部的剧烈活动、用力排便、搬举重物等等，都容易引起动脉瘤破裂出血。杨海峰教授提醒大家，生活中要养成良好的生活习惯，戒烟限酒，尽量避免诱发脑动脉瘤破裂的危险因素。

（长江云新闻记者 夏天 编审 王俊 刘雅婷）