人口老龄化国情教育 | 如何照护高龄失能老人？

随着我国老龄化速度加快，伴随而来的老人失能失智问题日益严峻。目前我国约有4000万失能老人和1000万失智老人，对于这两类老人的照护问题成为数千万中国家庭的焦虑和痛点。

鉴于90%以上的老人倾向于选择居家养老，因此如何提高失能失智老人居家照护质量就是一个值得探讨的问题。本期节目，来自“养老一线”的武汉市洪山区社会福利院护理班长张梅，结合自己的工作经历，为您介绍如何照护高龄失能老人。

武汉市洪山区社会福利院护理班长张梅：“有位余爷爷刚来我们洪山区社会福利院时，是一位轻度失能的老人，自己拿着手杖走进我们护理区域，看起来还是蛮健朗的。在与家属沟通时，我们了解到这位老人是一位癌症患者。儿子因担心他一人在家不安全，才送来我院护理。我在协助老人洗脚时，发现老人的脚趾甲特别厚，就跟爷爷商量，说您这脚穿鞋子应该有些难受，您看我刚好准备了一个鸭嘴钳，您就刚好配合我修剪修剪。起初，余爷爷还表现出不好意思，我就跟他聊家常，聊他国外的孙子，他一下打开了话匣子，变得笑逐颜开，我就很自然地帮他修剪了脚趾甲。

随后两个月左右，老人状态还不错，每天都坚持着来活动大厅参加健身操，和老人们打打扑克牌。后面我发现老人每天剩的饭菜变多，精气神也差一些，余爷爷告诉我身上疼，没力气，睡不好。我知道余爷爷每天是吃止痛药的，只是他不知道这种药是用来缓解他的癌性疼痛。我将老人最近的情况电话告知了家属，家属又拿着余爷爷的病历去询问了主诊医生，医生说根据老人的情况，要加大止痛药的计量。

药吃多了，有利也有弊。有一次，我发现余爷爷在卫生间待了10多分钟还没出来，就询问怎么回事儿。一开始他有些羞于启齿，说自己是便秘。我当时第一反应是先将老人扶上床，给他讲解如果过分用力排便有可能发生脑血管意外，再跟他讲解'人工取便'的目的和关键步骤，帮助他消除紧张和恐惧心理。取便结束后，余爷爷脸颊上也不知是难受的眼泪、舒畅后的眼泪，还是感激掉下的眼泪。

后来，老人家的病情越来越严重，需要卧床了，日常生活照料都是我们帮助完成。有一次，给老人家喂药时，他拒绝吃药，还把护理员给轰了出来。我了解情况后，就跟他国外的孙子联系，并说明情况。视频通讯结束后，余爷爷主动让我把药拿过去，并向他之前发过脾气的护理员道歉。其实，我心里是明白的，余爷爷可能已经知道自己时日不多了，他的心情是极度伤感的，我们能做的就是多与老人沟通，关心、询问老人的感受，聆听他的倾诉，做出理解、宽容、积极的回应。

余爷爷生命中的最后一程，也是我送走的。当天傍晚，我协助给余爷爷喂完晚餐，他吃的很少。给他更换了干净的纸尿裤后，我就去处理其它的事情，中间也查看了余爷爷的情况。临下班时，我打算去跟老人家打个招呼，却发现他已经没有了呼吸。当时我的心情五味杂陈，我赶紧联系了医生、家属，待医生确诊死亡后，我和同事们一起为余爷爷整理了遗体。整个护理过程里，我和同事都表现得很专业，直到将老人的的遗体运上了开往殡仪馆的车，我们深深地鞠躬后，才开始默默流泪。家属在几天后来为老人办理出院手续时，特意给我们团队送来了锦旗，说要感谢我们这半年来对老人的精细护理，让老人安详的走完这最后一程。”

“一人失能，全家失衡”越来越成为家庭的现实难题。2024年初，我省各级民政部门正在推行经济困难失能老年人集中照护服务工作，有入住养老机构意愿的低保家庭中的老年人，可向当地县级民政部门申请进行老年人能力评估。经评估确定为完全失能等级的，老年人或其代理人可在入住养老机构满30日后，持养老服务协议和有效缴费凭证，向县级民政部门申请救助。

主持：李曼

编辑：邹丹

编审：齐鸣、萧新宇、李俊芳 、唐登钊