呼吸性碱中毒是什么？记住这个“套袋急救法”

3月27日上午，武汉地铁一名乘客下车时突发呼吸困难，双手颤抖，值班站长上前询问情况，听到一个“碱”字。值班站长确认乘客为呼吸性碱中毒后，立即采取塑料袋罩住口鼻的措施，随后，乘客呼吸逐渐恢复平稳，状态好转后离开了车站。

那么什么是呼吸性碱中毒？

什么原因为引发呼吸性碱中毒？

发生后又该如何处理呢？

一文了解

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什么是呼吸性碱中毒？

正常情况下，人体血液的酸碱度是维持在一个相对稳定的状态，血液PH稳定在7.35-7.45，这种稳定称为酸碱平衡。当血液PH大于7.45时称为碱中毒。呼吸性碱中毒是肺过度通气引起动脉血中二氧化碳减少，导致血液PH高于7.45，出现呼吸性碱中毒。

呼吸性碱中毒主要表现为通气过度和呼吸加快，四肢发麻、刺痛、肌肉颤动、眩晕、晕厥、视物模糊、抽搐等。

什么原因会引起呼吸性碱中毒？

呼吸性碱中毒分为急性和慢性两种，急性较为常见。原因通常包括情绪激动、过度换气、肺部疾病、药物反应等。

1精神性过度通气

精神紧张、焦虑、害怕，气喘吁吁、吵架、情绪激动等情况会导致人体过度通气，呼出大量二氧化碳，引发呼吸性碱中毒。

2低氧血症

机体缺氧时会出现过度通气，是机体对缺氧的一种代偿性保护，会造成二氧化碳排出过多从而导致碱中毒。此类型常见于突然进入缺氧环境如高原、高空等环境中。

3中枢神经系统疾病

脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑血管意外及颅脑损伤等疾病可能导致呼吸中枢受刺激而出现过度通气。

对于慢性呼吸性碱中毒，除了急性呼吸性碱中毒的原因，还可能包括妊娠、肝性脑病、严重贫血、长期生活在高原地区等因素。

发生呼吸性碱中毒该怎么处理？

对于癔症、神经质或情绪紧张易激动的患者，在发现有呼吸性碱中毒情况后，首先尽量保持情绪稳定，然后用纸袋或塑料袋罩住口鼻部，在袋子中大口呼吸6～8分钟，防止二氧化碳过度呼出，使得吸进去肺里面的空气中二氧化碳浓度增加，增加血液中的二氧化碳含量，就能有效减轻碱中毒的情况。

及时就医，其他原因引起的呼吸性碱中毒，应尽快找到病因，先积极治疗原发病，避免呼吸性碱中毒的发生。

（央视新闻综合科普中国、临床指南等）