国内近期新开展 辅助发音管手术 帮助全喉切除患者获新“声”

近日，一名全喉切除患者在华中科技大学附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科接受了发音管安装术，重获新“声”。经过5天的语音康复训练，患者已经能够发出清晰声音，于昨日（3月16日）顺利出院。

陈先生今年68岁，18个月前确诊为下咽癌，同济医院耳鼻咽喉头颈外科徐凯副主任医师团队为他进行了全喉切除手术。术后陈先生的病情控制良好，全身未见肿瘤复发。但是，由于长期无法发音，严重影响了生活质量。

陈先生曾尝试使用电子喉，但其金属机械式的声音让他感到十分憋屈。“我爸爸是一名退休教师，以前上班天天都要讲话，现在这样真的很不习惯。”陈先生的儿子说，“复查时徐医生告诉我们同济医院开展了发音管安装术，爸爸就决定来试试。”徐凯介绍，喉全切除术是治疗中晚期喉癌及下咽癌的重要手段。但喉的完全切除，使患者丧失了发音功能，情感交流需求也无法得到满足，还有部分患者由于惧怕发音功能的丢失而拒绝手术，最终错过了治疗的机会。

此次为陈先生实施的发音管安装术是近期在国内新开展的技术项目，医生经口放置食道镜，用穿刺针头在食管和气管之间造瘘，植入带有硅胶材质的具有单向阀门的发音管，保证气流通过阀门产生振动发音，整个手术过程可在10分钟内完成。3月11日，陈先生接受了发音管安装术。术后第1天，陈先生便开始了发音训练，很快便能发出“a”“yi”等音，还能数数1、2、3、4。术后第5天，在语音康复训练师的专业指导下，陈先生已经能够完全自主通过辅助发音管清晰流畅地表述简单词组，实现言语交流。

据悉，全喉切除术后的患者主要有三种发音选择：食管语、电子喉和发音管。其中，辅助发音管的发音效果最好，最接近患者手术前原有的声音。不仅有发音功能，同时具备一定的音色和音调，患者可与他人有情感上的交流。与传统的食管语和电子喉相比，辅助发音管的学习周期更短，发音成功率可达94%，具有成功率高、易于学习掌握与发声自然等独特优势，可显著提升患者发音相关的生活质量，帮助无喉患者更好地重返社会。

（长江云新闻记者 裴蕾 通讯员 邓国欢）