湖北多家医院已开设体重门诊！记者探访：跟自己减肥有何不同？

国家出手喊你减肥了！

最近这几天，“体重管理”话题一直被网友们积极探讨。

就在刚结束的2025全国两会上，国家卫生健康委主任雷海潮表示，将持续推进体重管理年行动，实施“体重管理年”3年行动；引导医疗卫生机构设立体重门诊，为受体重问题困扰的居民提供良好的专业咨询环境和平台。

长江云新闻记者注意到，在湖北，武汉大学中南医院、湖北省妇幼保健院光谷院区、武汉市中心医院等多家医院已经开设有体重管理的相关门诊。

很多人喜欢去健身房、训练营来减肥，那在医院减重有何不同之处？长江云新闻记者前往武汉大学中南医院进行探访。

中青年是减重“主力军”

3月12日下午2点，长江云新闻记者来到武汉大学中南医院内分泌科肥胖诊疗门诊，门外已有多位患者等候。

“上个月减重情况怎么样？吃得饱吗？”“有没有哪里不舒服？各项指标怎么样？”诊室里，医院内分泌科主任、临床营养科副主任、主任医师代喆正和患者细致交流，基于对方的详尽反馈，为其调整饮食安排、运动方案以及药物治疗计划。

长江云新闻记者注意到，中青年群体是前来问诊的“主力军”。今年28岁的小梁身高178CM，来医院就诊前的体重为91KG，BMI指数超标，同时伴有高血压、糖尿病等疾病。健康警钟敲响后，小梁开始寻求医生帮助。

45岁的何女士也是重度肥胖患者，身高165CM左右的她体重一度达到110KG，16项体检指标异常，且同样患有糖尿病、高血压、腰椎间盘突出、重度脂肪肝等多种疾病，由于身体状况受限，无法有效运动，只能依靠医生的专业指导进行减重。

代喆医生同复诊患者沟通减重进展

近年来，我国的超重和肥胖率显著上升，来医院就诊的肥胖患者越来越多，“门诊每周安排两次坐诊，发放30个号，每次都供不应求，现场也会加号。”代喆介绍，从2021年开始，全院每年年就诊的肥胖患者在4000到5000人次。不仅是成年人，青少年肥胖问题也日益突出，“今天有一位复查的16岁学生，身高171CM，来医院前的体重近100KG，身体也有重度脂肪肝、糖耐量异常等问题”。

医院减重专业性更强、安全性更高

与去健身房、训练营运动减肥相比，医院减重有何不同？代喆告诉记者，到医院问诊的患者，绝大多数都是“减重困难户”，且多伴有基础疾病。通过医学助力科学减重，专业性更强，安全性更高，“医院能够为患者提供详尽的病因分析、疾病预警以及药物使用指导等，这是我们区别于社会减肥最大的优势。”

据介绍，该院搭建“3+X”体重管理平台，以内分泌科、临床营养科、减重代谢外科为主体，还整合了中医科、康复科、妇产科、儿科等多个科室，多学科组团，为患者制定适配方案，提供“一站式”体重管理服务。

代喆医生根据患者身体实际情况制定的专属减重饮食方案

“BMI值小于32.5之下的肥胖患者，一般情况下，我们更多建议以内科治疗为主，其中，医学营养减重是核心方法。代喆强调，减重并非只靠简单地少吃多动，而是要确保患者营养和饱腹感满足的基础上，通过精确的医学检测和评估，为其定制个性化的饮食和运动方案，并且定期复诊调整，持续制造热量差，从而达到减重目的，同时辅以药物治疗临床疾病，改善患者身体状况，“遵医嘱，每天坚持运动十几分钟就很好了。”

内科减重的效果如何？来复诊的小梁告诉长江云新闻记者：“我按照医生提供的医学营养减重方案，一个月下来效果不错，体重下降5KG的同时，空腹血糖和餐后血糖也比之前好多了，确实专业”。

减重手术效果明显，但并非人人适用

此外，通过手术干预也是主要减重手段。在手术室外，记者见到了武汉大学中南医院肥胖症与代谢病外科中心副主任、主任医师李震，他刚给一位身高160CM，体重100KG的男性患者做完减重手术。

李震医生（图右）给病人做外壳减重手术

“从2021年起，每周我基本都有10-15台减重手术。”李震表示，减重手术并非人人适用，它主要针对的是中重度（BMI指数大于32.5以上）肥胖患者。如果处于轻度（BMI值在27.5—32.5之间）肥胖时，除非出现两种及以上代谢综合征，如高血压、2型糖尿病、内分泌功能异常、高尿酸血症、肾功能异常等，否则不建议手术。“目前常见的手术方式除了腹腔镜袖状胃切除术、腹腔镜胃旁手术，还有胃转流支架植入手术，它不用开刀，只需借助无痛胃镜引导，在胃里放个‘小支架’。这些都是通过改变消化道容积或路径来达到减重和调节内分泌的手术，总的原则就是让胃口变小，减少食物的摄入和吸收，改善代谢”。

李震指出，减重外科手术和抽脂手术不同，后者治标不治本，容易影响健康，前者就是微创手术，对人体无害且效果显著。“基本上来讲，第一个月能减 25- 30斤，三个月可以减4、50斤，但术后一定要注意补充高蛋白等营养要素”。

除了医学营养减重和外科手术，医院还有肠道菌群移植、中医减重、药物减重、埋线针灸等多种方式，但肥胖人士一定要在专业指导下进行减重。

专家表示，肥胖是很多慢性病的诱因，将体重管理融入日常生活，积极倡导并实践健康的生活方式显得尤为重要：“维持均衡的饮食结构，坚持运动，保持乐观心态，并确保充足的睡眠与休息时间，只有这样才能拥有健康体魄、美好生活。”

（长江云新闻记者 张益恒 刘雅婷 通讯员 夏萌萌）