医共体紧密“织网” 让百姓不出县城就享受优质医疗

省委十二届九次全会强调，要加快以县城为重要载体的新型城镇化建设。为了促进县域内医疗卫生资源的合理配置和基层医疗服务能力的提升，眼下，湖北正在推进县域紧密型医共体的建设。‌

在黄冈市团风县，患者徐大爷因胃溃疡和胃息肉，正在两名医护人员的陪同下，从淋山河镇卫生院向上级医院团风县人民医院转诊。

医护人员：我等下直接把你带到消化内科去住院，会告诉你家属直接去连续医疗服务中心去登记，这样就完了。

仅仅半小时，就能够从镇卫生院转入县医院消化内科。快速、省心，是因为团风县投资4000万元建起了一个全县共用的信息化工作平台。如有转诊需求，患者所在医院可以通过平台申请，进行患者的上转对接和出院的下转分配。即使患者所需科室没有床位，也能通过“全县一张床”，在其他科室先收治。

黄冈团风县总医院连续医疗服务中心主任 陈小丽：现在所有的手续都集中在连续医疗服务中心一站式办理，住院病人还可以享受多报5%的优惠政策。

今年，团风县域内医疗机构上转率提升了20%，更多患者留在了县城看病。除了转诊，团风县还依托信息化平台打通了影像、检验和病理诊断；实现了120急救分站的统一调度；将县级医院药房延伸到乡镇卫生院，医生远程开药，居民就近取药。

黄冈团风县总医院副院长 阮剑：紧密型医共体建设，最终要实现整合型的分级诊疗的就诊体系。医疗资源、医疗服务的整合，同时基层首诊、双向转诊、急慢分治。

提高整个县域的医疗水平，还需要人才的流通。在宜昌枝江顾家店镇卫生院，市人民医院专家李华正在为居民复诊，这是他在镇卫生院坐诊带教的第6个月了。安排他派驻，是枝江市医共体运行制度决定的，它对县域内医疗卫生机构人、财、物等进行统一管理。就在今年，枝江首次由总院派驻了128人的医疗技术骨干到各镇卫生院坐诊带教。

宜昌枝江市人民医院骨科主治医生、顾家店镇住院部代理主任 李华：实践中间教他们手法复位的技巧，我们走了以后，他们也是可以开展手法复位和石膏固定的项目。

宜昌枝江市卫生健康局公共卫生总师 李爱华：由各镇卫生院提出薄弱科室、特色科室帮扶发展需求，医共体总院根据人力资源现状进行配置和安排，提升了帮扶的精准性和有效性。

强基层，除了下沉，还得上送。大学生村医易玲，就正在顾家店镇卫生院李华医生身边学习。总院通过“市招镇用、镇聘村用，上派下送、打通使用”的柔性人才流动机制，已免费培养乡村医生225人。截至目前，枝江的基层医疗机构诊疗量占比接近78%，全省领先。

强化紧密型县域医共体建设，今年，全省有3000余名上级医院医务人员长期下沉基层服务，64个县市共建立91个县域医共体，覆盖了935家乡镇卫生院及社区卫生服务中心。

（长江云新闻记者 裴蕾 张龙 枝江台 朱瑶 团风台 任毅 通讯员 孙苗 陈阳）