新冠之后感觉自己变傻了，警惕“脑雾”！

最近有很多人说自己“阳康”之后感觉变傻了，注意力不集中、思维不那么敏锐、记忆更模糊...

这到底是怎么回事呢？这可能是阳康之后“引起的脑雾综合症。了解功能医学的人对脑雾这个词并不陌生，因为我们经常会为很多有脑雾的患者进行调理，相信”阳过“的人都会对这个症状有所感受了。

什么是脑雾综合症？

脑雾（brain fog） 的特点是混乱、健忘、注意力不集中和头脑不清晰。脑雾并不是医学术语，它是人们用来描述出现思维迟钝、模糊和不敏锐时的一种感受。

当我们感冒的时候，大家都会有这种感觉，你可能无法清晰的思考；当你倒时差的时候，你的思维也会迟钝；或者，当你服用一些抗组胺药物的时候，你的思维在数小时内变得模糊。

除此以外，像过度劳累、睡眠不足、压力及长时间看手机、电磁辐射、环境毒素、化学物质等都可能引起脑雾的情况。包括这次的COVID-19后，越来越多的人也会出现脑雾的症状。

脑雾持续时间和发生的几率

绝大多数 COVID-19 后脑雾患者在 6 到 9 个月内完全康复，有一小部分患者持续经历长达 2 年的脑雾症状。

2022 年 8 月《柳叶刀精神病学》(Lancet Psychiatry ) 的研究“Neurological and psychiatric risk trajectories after SARS-CoV-2 infection: an analysis of 2-year retrospective cohort studies including 1 284 437 patients”中报告称，在感染 Covid-19 两年后，患精神病、痴呆、“脑雾”和癫痫发作等疾病的风险仍高于其他呼吸道感染。

但是，虽然焦虑和抑郁在确诊 Covid-19 后不久就更常见，但情绪障碍是短暂的，两个月后发生的可能性并不比流感等类似感染后发生的可能性更大。

在新冠感染之后立即或最多两年内，儿童不太可能被诊断出患有焦虑症或抑郁症，并且他们患脑雾的风险在两年内消退。

但与从其他呼吸道感染中恢复过来的儿童相比，他们仍然更有可能出现癫痫发作和精神障碍。总体而言，所有这些诊断在儿童中的可能性低于成人。

2022年12月发表于medRxiv预印版的队列研究则指出，22.7%的受试者出现脑雾或者认知障碍，是继疲劳、呼吸急促、头痛之后第四常见的新冠长期后遗症。

也有一些研究显示多达 80% 的患者会持续出现记忆和思维模糊的问题。

COVID-19 是如何引起脑雾的？

目前关于新冠引起脑雾的相关机制还不是很清楚，主要有以下几种解释：

第一种解释，研究人员认为，COVID-19 导致脑雾的其中一种方式是通过体内的炎症反应迅速升级为大脑中的神经炎症。

一项研究发现，在 COVID-19 感染后数周内，大脑中炎症细胞因子水平升高，尤其是一种叫做“嗜酸性粒细胞趋化蛋白（CCL11）”这种细胞因子增加，导致神经炎症状态。

简而言之，细胞因子是由免疫系统产生的参与抵抗感染的分子。然而，大脑中过度且不受控制的炎症反应会干扰神经细胞之间的通讯，并可能导致脑雾。

第二种解释，由于呼吸道的问题会引起全身缺氧，包括大脑，你可以想象到大脑缺血、缺氧的情况下会发生什么样的变化，就像草坪缺水一样。

事实上，对 COVID-19 患者神经损伤的首批基于影像学的研究之一发现，Long COVID 患者和缺氧患者的大脑都存在相同的代谢紊乱。

这种阻碍大脑氧气和能量的情况通常被称为神经血管耦合功能障碍，它是病毒消失后出现脑雾的原因之一。

第三个可能的原因，涉及自主神经系统(ANS) 功能障碍，在一个健康的人身上，ANS 会定期从大脑向心脏、肠、胃和其他器官发送信息，以根据需要加快或减慢它们的速度。

这是在交感神经系统 (SNS) 和副交感神经系统 (PNS) 的帮助下完成的，它们具有相反的作用。SNS 被认为是“战斗或逃跑”系统，其特点是快速反应，调动身体采取行动，而 PNS 是“休息和消化”部分，它控制身体如何减速和恢复正常。

然而，在 Long COVID 患者中，交感神经系统往往过度活跃，从而更难调节身体如何适应各种情况。

例如，一项研究表明，与健康人相比，长途运输者在不得不突然将手浸入冰水中时的 SNS 反应较低，但当患者休息时，SNS 活动仍然很高（与快速恢复正常相反）。

脑雾如何干预？

1、呼吸练习

练习横膈膜呼吸有助于减轻疼痛、肌肉紧张以及其他身体和认知缺陷。如果你经常在家里练习这种呼吸，你会在日常生活中感受到它好处。

2、定期锻炼

锻炼有许多已知的好处，定期进行体育锻炼也有益于大脑。目标是每周锻炼5次，每次 30 到 60 分钟。您可以步行、游泳、打网球或进行任何其他可以提高心率的适度有氧运动。但是，如果你刚阳康没几天，建议先不要着急开始运动。

3、充足的睡眠

睡眠对大脑健康起着重要作用。一些理论指出，睡眠有助于清除大脑中的异常蛋白质并巩固记忆，从而增强整体记忆力和大脑健康。

每晚的目标是连续七到八个小时的睡眠，而不是以两到三个小时为增量的零散睡眠。连续睡眠让你的大脑有时间有效地巩固和储存你的记忆。睡眠呼吸暂停会损害你的大脑健康，如果你有睡眠呼吸暂停症，建议去看医生。

4、玩益智游戏

“用进废退”这句话确实适用于你的大脑。找时间玩脑力游戏，最好是有记忆元素的。当然，也不能用屏幕的时间过长。

如果你不喜欢游戏，请尝试学习一项新技能。只要这个过程愉快并且无压力，它就可以在你从 COVID-19 的影响中恢复的同时为你的大脑提供急需的刺激。

5、调整自己的节奏

如果你发现日常工作让你气喘吁吁、疲惫不堪，甚至比开始时更“迷糊”，请不要着急给自己太多的工作任务，要把节奏降下来，尽可能的保持多休息。

6、吃有益大脑的饮食

饮食不均衡会使你的大脑难以集中注意力。富含糖分、饱和脂肪或高热量的饮食对神经功能有害，因为它们会增加氧化应激水平并阻碍认知功能。

相比之下，某些食物含有丰富的营养物质，实际上可以帮助您的大脑顺利运作。例如，其中包括omega-3 脂肪酸，它对支持神经细胞功能至关重要，并且可以在你的一生中发挥维持大脑健康的作用。

选择富含 omega-3 脂肪酸的健康食品，例如鱼、豆类和坚果，避免摄入咖啡因、酒精和加工食品。

7、增加有助于阻止脑雾的补充剂

▼鱼油——含有长链欧米茄 3 脂肪酸，DHA。来源是鲑鱼、金枪鱼、鲭鱼和沙丁鱼。它可以改善大脑功能、运动技能和视力。

▼银杏叶提取物——因其有效的抗炎、抗氧化、血小板形成和促进循环作用而被广泛研究。银杏叶的好处包括改善认知功能、积极情绪、增加能量、改善记忆力和减少与多种慢性疾病相关的症状。它还可以降低患阿尔茨海默病的风险。

▼胆碱– 胆碱在化学上与 B 族维生素有关。胆碱对细胞膜和神经递质乙酰胆碱的产生很重要，乙酰胆碱在记忆和肌肉控制中发挥作用。

▼Gamma 谷维素– 已被证明可以提高中枢神经系统中神经递质的水平。它还可以促进情绪放松和安宁的睡眠。

▼L-茶氨酸—通过增加血清素、多巴胺和 GABA 的水平来促进放松和促进睡眠。L-茶氨酸被称为抗焦虑药——它可以减轻焦虑。

▼磷脂酰丝氨酸– 是一种在体内具有广泛功能的重要化学物质。它是细胞结构的一部分，是维持细胞功能的关键，尤其是在大脑中。服用磷脂酰丝氨酸可以改善阿尔茨海默病和痴呆症的一些症状。

此外，它还有助于提高患有注意力缺陷多动障碍 (ADHD) 的儿童和青少年的思维能力、注意力、冲动控制和多动症。

▼肌醇—曾被认为是复合维生素 B 的一员。它对神经系统和脂肪代谢有作用。它有助于在骨髓中产生健康细胞和细胞膜 - 髓鞘。此外，它对头发生长很重要。

▼大豆卵磷脂– 由磷脂酰胆碱组成。它可以提高记忆力和学习能力。它还有助于降低胆结石的风险并改善肝功能。研究表明，它有助于改善大脑功能并可以预防痴呆症。

▼左旋肉碱 L-酒石酸盐– 在乙酰胆碱的生产中具有重要作用。它有助于改善大脑功能和痴呆症。这种氨基酸可以通过血脑屏障 (BBB) 并调节大脑中的神经递质水平。

▼维生素 C（抗坏血酸钙）—在体内起着重要作用。需要它来维持皮肤、软骨、牙齿、骨骼和血管的健康。它还用于保护你身体的细胞免受损害。它被称为抗氧化剂。此外，它还有助于调节体温和荷尔蒙分泌。

▼维生素 E —对抗自由基并预防疾病发展。维生素 E 的某些异构体具有强大的抗氧化能力，能够减少自由基损伤、对抗炎症，因此有助于自然减缓细胞衰老并对抗心脏病、高血压、衰老和癌症等健康问题。

▼复合维生素 B – 复合维生素 B 可帮助你的身体从所吃的食物中获取能量，形成红细胞，并在某些身体机能中发挥重要作用。

维生素 B1 是神经病的治疗剂；维生素 B2 有助于将食物转化为能量；维生素 B3 通过帮助身体使用其他 B 族维生素来帮助身体中的酶正常运作；维生素 B5 促进消化系统和健康的皮肤；维生素 B6 参与免疫功能和大脑发育，它有助于神经递质的形成；红细胞和 DNA 的形成需要维生素 B12，对于蛋白质代谢很重要。

如果你的脑雾问题已经影响到了生活质量，建议寻找专业功能医学医生帮助你。脑雾并不是不可干预的，功能医学有非常多的评估与干预手段可以帮助到你。

来源：新华健康

湖北广电大健康发展中心图文编辑：袁佳