没发烧也“白肺”！老人“阳了”一定查血氧

感染新冠会发烧，这是大家的普遍共识。但对于老人来说，感染新冠后没发烧但出现了严重的肺部感染，生命垂危。这是怎么回事呢？

躺在病床上的吴婆婆今年七十多岁了。前不久，她被查出感染了新冠，但让家人放心的是老人病情并不严重。

吴婆婆的儿子：她不怎么发烧，自己说感觉还好。没事儿。

四五天后，吴婆婆出现了神志不清的症状。家人还以为是老人心脏病犯了，把她赶紧送到武汉市第四医院心内科。但医生检查发现吴婆婆的血氧只有七十多，拍一个CT胸片，情况更是惨不忍睹。

武汉市第四医院武胜路院区心内一科主任 成忠：我们正常人的CT，正常普通人的都是黑色的，她这个双肺都已经白化了，所以我们用高流量氧治疗了几天都不太好，准备今天上呼吸机了。

像吴婆婆这样，没高烧，不咳嗽，但最终出现严重肺部感染而出现生命危险的情况在医院里并不罕见。

患者家属：自己感觉都蛮好，没啥事，但到医院来一检查氧饱和度就只有七八十。

武汉市第四医院武胜路院区心内一科主任 成忠：我们（电子病历）这里正常的病人是显示白色，病重的是黄色，病危的是红色。现在绝大部分都是黄色、红色了。这种病人非常多。

成主任介绍，这是一些老人感染新冠后的典型症状。这种现象可以称为“沉默性缺氧”，外表看起来毫无波澜，其实已经非常危险了。

武汉市第四医院武胜路院区心内一科主任 成忠：主要表现食欲差一点，精神差一点，嗜睡，反应差一点。但一查血氧饱和度六七十。冠状病毒对老人影响特别大，发烧的不是特别多。在我们病房里大部分不发烧。但是肺上表现非常明显。

医生提醒，相较年轻人，老年人感染新冠病毒后，对机体异常反应不明显，也许不会出现明显的发烧、咳嗽症状。但病毒却已经悄然在损害患者的肺部。因此，老人感染新冠后，家人一定要加强监测，重点关注老人体温、心率和血氧饱和度的变化。

武汉市第四医院武胜路院区心内一科主任 成忠：建议有条件的准备一个指脉氧检测仪。把它装上去，上面是血氧保护度，这是我的98，下面是心率。如果氧饱和度93是一个正常异常分界线。那么低于93，也就是说缺氧了。如果心率大于一百次就提示缺氧或者心衰。如果年龄大于60岁，血氧低于90就一定要去医院，多半出问题了。

（来源：经视直播 记者：童亮 责任编辑：王千）