14岁男生发烧硬撑两天，导致心脏停跳！医生：警惕这些症状

这个国庆假期前，温州14岁的小文（化名）在“鬼门关”前走了一遭。

感冒发烧的小文，因为课业繁忙强撑着没去医院治疗，撑了两天高烧迟迟没退。等到医院后，小文心肌炎暴发，一度心脏停跳半分钟……

学业繁忙，14岁男生发烧硬撑两天

心肌功能指标飙升至常人近千倍

今年14岁的小文身高1.8米，体重100公斤。因为近日天气降温着了凉，发起了高烧，烧到了39.6摄氏度。一开始家里人只觉得是普通的发烧感冒，就给孩子吃了点感冒药和退烧药。

没想到小文这一烧就烧了2天，饭也吃不下，觉也睡不着，鼻塞流涕、恶心呕吐加腹痛轮番上阵，家里人赶紧把他送到了温医大附二医院急诊科。

医生进行了初步的检查后发现，小文可能不只是简单的感冒，于是安排小文做了一个肌钙蛋白检查(这是一种心肌功能指标)。检查结果把医生都吓了一跳，正常人的肌钙蛋白指数一般是0.03ng/ml，而小文的检查结果显示已经达到了27ng/ml，比普通人高了近一千倍，意味着其心肌已经受损严重。

心脏一度停跳半分钟

只能依靠人工心肺机治疗

小文可能是得了心肌炎，于是马上将其转至心脏重症监护室观察。10个小时后，小文突然出现了心脏停跳，并且伴随着失去意识，四肢强直的情况，在停跳了半分钟后，小文的心脏又恢复了跳动，并且神志也恢复了清醒，但他的心跳仍然不规律，有时会跳到200/分钟，有时又跳到0/分钟。

“小文随时都有心脏骤停的风险，考虑他的病情已经进展为暴发性心肌炎，所以准备为他进行ECMO治疗。”温医大附二院心脏重症监护室住院医师王存存告诉记者，由于这种病毒入侵引发的心肌炎，没有特效药只能依靠自身的免疫系统抵御，但是小文的情况已经无法靠自身来抵御，只能依靠人工心肺机(ECMO)接管“心肺功能”让他濒临崩溃的器官功能得到有效缓解。

经过4天的治疗，ECMO终于激活了小文“罢工”的心脏，国庆节前，顺利出院。

年轻人高发

越“拼命”越容易被“盯”上

小文这样的只是个例吗？记者查阅了相关报道，发现这样暴发性心肌炎的病例很多，且许多病例非常年轻！

● 据西安大兴医院 ，21岁西安女孩小婷（化名）因升学考试压力，连续熬夜复习后确诊暴发性心肌炎。在救治过程中，12小时内小婷已连续出现多次心脏骤停。

● 据浙江健康 ，杭州35岁的陈女士（化名）正处于职业上升期，因为太累加上天气转凉有了感冒的症状。第二天中午，陈女士吃完中饭就趴在桌上睡着了。同事怎么喊她、推她都不醒，送医后确诊病毒性心肌炎。

为什么凶险的心肌炎

喜欢“盯”上年轻人？

复旦大学附属华山医院心内科副主任医师潘俊杰2019年在健康时报刊文谈到：

● 年轻人工作压力大、负荷重，为了工作上的事往往比较“拼”，超负荷工作，不注意休息，这种情况下常常会抵抗力下降。

● 身强力壮的年轻人往往病毒来的时候，免疫系统军队容易“过度反应”，在杀灭病毒时，把好的心肌细胞也给误伤了。

死亡率达75%，医生紧急提醒：

感冒出现这些症状一定小心！

北京医院心内科副主任汪芳介绍，心肌炎发病率非常高，只是我们不认识它。

在心肌炎中，有一种叫做暴发性心肌炎。暴发性心肌炎几小时到几天内病情会迅速恶化，易发展为急性心衰或心源性休克，或导致各种严重的心律失常，特别是严重的心动过缓。早期即可出现急性重度心衰，且常出现心源性休克和各种严重的心律失常，死亡率高达75%以上。

导致暴发性心肌炎的诱因是病毒，暴发性心肌炎分为病毒感染所致和非病毒感染所致，其中病毒感染占90%以上。

暴发性心肌炎患者，病毒会在短时间内复制，进而侵袭心脏，大面积心肌受到影响，导致心肌坏死，也可损伤心脏的起搏及传导系统进而导致心律失常，心功能不全死亡。

如果感冒出现这些症状一定要警惕！

当刚感冒、发烧时出现心脏的不适，未必就是心肌炎。反而感冒、发烧过了一至几个星期后出现心脏的不适，要考虑心肌炎。

由于暴发性心肌炎早期症状与感冒症状极为相似，甚至有的就是因为感冒导致，所以极容易误诊或者漏诊。出现这几个症状一定要警惕：

● 胸痛

心肌炎患者会明显感觉到胸部疼痛等反应，患者大多数以为感觉到心脏难受。胸痛持续时间不是很长，有数秒或数天等等。

● 发烧咳嗽

发烧咳嗽不是感冒的专属，大多数心肌炎患者发病初期会出现发烧、咳嗽等症状反应。此外，除了发烧咳嗽等症状外，也会出现喉咙痛、声音嘶哑、吞咽困难、腹泻等症状表现。

● 发热、全身无力

发热、全身无力以及胸闷气短、呕吐、肌肉酸痛等反应多数表现在病毒性心肌炎。

● 长期疲劳

长期疲劳也属于心肌炎疾病表现之一。不同类型的心肌炎，疲劳情况也有些不同。

眼下正是天气转凉的时节

注意劳逸结合，提升自身免疫力！

防止病毒入侵~

（来源：杭州日报微信号 责任编辑 张煜）