慢性咳嗽久治不愈，不胜其烦？请您先放下手中的止咳药，找准病因是第一步！

一到季节交替，有些人就会患上“咳嗽病”，就因为一个小小的咳嗽，吃不好饭，睡不好觉，还要忍受周围人投来的异样目光。止咳药也都吃了个遍，往往都是治标不治本，咳嗽还是反复发作。

殊不知长期频繁咳嗽，可能是其他原因惹得祸，究竟背后是怎样的原因呢？又该如何应对久治不愈的顽固咳嗽呢？今天我们请来权威专家解答。本期专家：阮玉姝 同济天佑医院/武汉科技大学附属天佑医院呼吸内科主任医师。

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什么是慢性咳嗽

咳嗽可以根据时间，分为急性咳嗽、亚急性咳嗽、慢性咳嗽。咳嗽时间持续3周内的是急性咳嗽，3-8周为亚急性咳嗽，超过8周为慢性咳嗽。很多有慢性咳嗽的人从小咳到老，对生活质量造成了很大的影响。

长时间的咳嗽会损伤呼吸道，后期可能会进展为慢阻肺。症状加重可能要反复住院，也给家庭带来极大的经济负担。

02

慢咳背后真凶1

——咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，也是我国慢性咳嗽最常见的病因，约占慢性咳嗽的三分之一。

哮喘应该是喘不上气，怎么会表现为咳嗽呢？

阮主任: 

这种困惑可以理解，其实我在门诊中也会遇到很多这样的病人。大家都认为哮喘应该是喘、呼吸困难、胸闷这些症状，不会与咳联系到一起来。但在哮喘里面有一种这样特殊的类型，没有上面说的一些症状，仅仅是表现为咳嗽，即咳嗽变异性哮喘。

而且它还可以发展为典型的哮喘！如果得不到有效控制的话，有三分之一的患者会发展为典型的哮喘。而典型哮喘的病人，我们如果认真追溯他的病史，会发现他们很多在前期有长期慢性咳嗽的病史，只是未引起重视而已。

咳嗽变异性哮喘的初步自测

这几点正是咳嗽变异性哮喘的特点，如果符合以上特点，一定要高度怀疑咳嗽变异性哮喘了。不要再继续滥用抗生素了，要到医院检查了。

03

慢咳背后真凶2

——慢性支气管炎

慢性支气管炎也是引发慢性咳嗽的主要原因之一，慢性支气管炎是很多人在受凉以后、或者疲劳以后出现咳嗽、呼吸困难等，而且可以自行缓解。

我们想象一下，人体的肺部就像一棵倒过来的大树，逐渐变细的树杈就如同我们的气道，长期吸入有害气体或含有微小颗粒物的气体，会划伤小气道，造成小气道的炎性反应，久而久之气道变细，阻塞气体的进出，就是慢性支气管炎，会导致长期的咳嗽。如果说有上面说的症状，记得一定要去医院检查，从而对症下药。

胃病和肿瘤也可能导致慢性咳嗽？

冰糖雪梨、止咳糖浆这些止咳好物

都靠谱吗？

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编导/图文编辑：田思鹏

来源：荆楚大医生

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