皮肤上长个小包,一般人不用药几天即可自愈,26岁的他却用了整整24天。近日从武汉市第一医院皮肤科出院时,这位自称“年纪轻轻却已是糖尿病的人”,向医护送上了感谢信,还自立了军令状:一定痛改不健康的生活方式。
小王是位26岁的武汉小伙子,近一个月前后背皮肤隆起一个小包,因感觉红肿疼痛前往武汉市第一医院皮肤科就诊。门诊医生接诊后,根据丰富的临床经验判断他有皮肤感染,皮下组织内形成多个脓肿点,需要进行手术切排控制感染。门诊医生追问小王是不是有糖尿病,小王回复说之前从没有检查过血糖。
入住武汉市第一医院皮肤外科病区后,相关检查证实小王血糖、尿酸等都非常高,经内分科会诊后诊断为Ⅱ型糖尿病。管床医生潘玉雪详询其生活习惯得知,小王从小只爱吃肉食,很少吃青菜,平时尤其爱喝饮料,最近几年每天都喝一瓶2升装的可乐。潘玉雪医生告诉小王,正是他体内过高的血糖,让他容易出现皮肤感染,高血糖也将导致手术后他的伤口更难愈合。
切排手术时,医生在小王背部隆起的小包上划开一个十字型的切口,发现外面肉眼可见只是一个鸡蛋大小的包块,皮肤下面的感染面却已扩散至汤碗大小,而且感染已深至肌肉层。手术医生小心翼翼切除部份皮下坏死组织后,小王回病房接受抗感染、降血糖、持续清创换药等综合治疗。
每天对伤口的清理成为重中之中。皮下感染面内,每天都有脓液及新的坏死组织产生,姜鑫春护士每天得花去一个多小时,仔细清理坏死组织。经连续多日持续清创换药,全部坏死组织清除,皮下感染完全控制住后,小王再次手术闭合伤口。
小王出院前向医护人员致谢。通讯员 代雨朦 摄
历经此次病痛,小王第一次切身体会到糖尿病的麻烦,他住院期间已经开始戒烟、戒饮食,所幸他不是很爱主食,控制饮食只需少吃肉多吃蔬菜。小王也体会到了护士工作的苦与累,出院前他手写感谢信一封,特别感谢姜鑫春护士的悉心照料。
“清创换药,换药室人病人无不发出痛苦的呻吟,跟我换药时,姜鑫春护士总会与我进行亲切的沟通交流,降低的我的恐惧感。我的背部伤口过大,让我住院期间一直无法洗澡,术后第二周开始,换药拆绷带时背部会奇痒难忍,姜鑫春护士每次花20多分钟帮我清洗背部正常皮肤的污垢。”小王在感谢信中写道,相比于疼痛的感觉,姜护士亲切的态度让他感到更多的是温暖,过硬的专业护理为他的伤口迅速恢复打下良好基础。
武汉市第一医院皮肤科潘玉雪医生提醒,年轻人要重视健康生活方式的养成,重视体检中血糖、血压等常规指标的变化,糖尿病年轻化的趋势在临床中越来越明显,其易感染、难愈合的特点往往使小手术复杂化,加重病情和病程。
(湖北广电融媒体记者 张龙 通讯员 张梦石 谯玲玲 蔡薇娜 责任编辑 谢雅静)