身上的疤痕究竟能不能祛掉？关键就看这几点！

生活中，疤痕是个让人不省心的存在像烧伤烫伤、运动擦伤、术后留疤、日常磕碰..……这些大大小小的疤痕不仅容易增生要是留在脸部、手臂或者小腿上美观实在减分

相信不管是男生还是女生都会想办法来对付这些疤痕疤痕究竟该怎么预防与去除呢？

受伤了，瘢痕上为啥会长疙瘩？

首先，并不是所有的伤口都会留疤痕。如果只是轻微的擦伤或轻度烫伤，皮肤损伤层次仅在表皮或者是真皮的浅层，皮肤可以通过表皮细胞再生和移行，实现上皮化快速修复创面，而不遗留疤痕。但是，如果是深度的刺伤、割伤或深度烧伤，皮肤损伤深达真皮网状层，伤口愈合过程中不仅有表皮上皮化，同时还伴随真皮肉芽组织增生和重塑，就会形成疤痕。这类疤痕被称为生理性瘢痕或正常瘢痕。就比方新生儿刚出生剪完脐带后，形成的肚脐就是一种正常的瘢痕。

如果在伤口愈合后的6个月时间里，甚至更长时间，组织过度反应增生，那么最终将形成红色斑块状或肥厚隆起的增生性瘢痕。如果瘢痕超过原始创面的边界，侵入周围的健康皮肤便形成瘢痕疙瘩。瘢痕疙瘩和增生性瘢痕在这里统称为病理性瘢痕，是大家最不希望看到的结局，不仅影响美观，还可能伴有瘙痒、疼痛等不适症状。如果在关节部位，甚至会影响机体的功能，是需要我们去预防和治疗的。

怎样处理，伤口才不会留疤？

首先就是在发生创伤后，及时地清创、缝合。很多患者在外伤后，就是用碘伏或者酒精，更有甚者用清水冲洗。这种方法对于损伤在表皮的创面是可以的，但是如果伤口太深、创面太大，就需要及时到医院由专业人员来清创，如果伤口继发感染，导致伤口愈合时间延长，会大大增加疤痕形成的风险。如果为开放性伤口，伤口深达真皮层，一定要及时到医院进行缝合、清创包扎，这样可以促进伤口一期愈合，降低发生瘢痕增生的可能性。其次要注意保持创面的清洁干燥。在创面愈合的早期，可以定期对创面进行消毒、更换无菌敷料，在创面完全愈合的后期，可以应用一些硅酮凝胶类的抗疤痕药物，减少瘢痕增生的可能性。第三个要注意的是减少对创面的牵张力。创面的张力越大，留下疤痕的可能性和严重性都会增大。临床上使用的减张器等，就是通过减轻创面张力来降低瘢痕增生的风险。另外像一些特殊部位的创伤，比如指趾、腋下、颈部等等，创口必须要用油纱等敷料来隔开，以防粘连，影响功能。

陈年老疤痕，该拿它怎么办？

临床上目前常用的治疗疤痕的手段有：手术治疗和非手术治疗方法。

★ 手术治疗

这个也是治疗成熟瘢痕或瘢痕疙瘩的主要手段。常用的手术方式有瘢痕切除后减张的精细缝合、皮片移植。面积较大的增生性瘢痕可以用手术切除，再从身体正常部位切取游离皮片，移植到瘢痕创面上修复创面，恢复肌肤的功能。另外一个是皮瓣移植，由于皮瓣含有较多的皮下脂肪组织，除了可以用于修复瘢痕切除后的皮肤缺损，还具有保护深层组织的作用。除此之外我们还可以用皮肤磨削术、皮肤软组织扩张手术、显微外科手术等方法来治疗。但鉴于瘢痕疙瘩手术后复发率极高，一般不主张单纯行手术治疗，而主张手术与放疗、药物注射治疗等方法联合应用。

★ 非手术治疗非手术治疗方法主要有压力疗法。使用专门的压力套加压，适用于瘢痕面积大，不适宜放疗和局部药物治疗者。激光疗法适用于没有明显功能障碍的扁平瘢痕，像天花、水痘、痤疮愈合后遗留的大小不等、高低不平的凹陷性瘢痕。另外药物口服、冷冻疗法、药物及硅凝胶制剂外用以及中医中药治疗等，在治疗瘢痕上也起到一定的作用，但是具体使用什么方法治疗，还要因人而异。

来源：襄阳市中心医院

湖北广电大健康发展中心图文编辑：袁佳