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长江云

你还在为整日耳鸣而烦恼吗?教你几招轻松缓解!

  2021-03-29 14:21:29
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华教授:我们工作当中有很多特殊环境,比如KTV、酒吧、射击场等;还有一些人群有特殊的爱好,比如音乐发烧友,经常戴着高分贝的耳机,这些环境和爱好都可能造成对听力的伤害,导致耳鸣的产生。当然,不在这个环境下工作和生活的人群,也有可能发生耳鸣。耳鸣发生的原因和机理是很复杂的,不是一个单一因素所能概括完全的。

本期专家

武汉大学人民医院

耳鼻咽喉-头颈外科主任   华清泉

擅长治疗

颅底肿瘤手术切除、下咽肿瘤手术、涎腺肿瘤手术、甲状腺肿瘤手术以及晚期肿瘤根治切除与修复,电子耳蜗植入手术,CO2激光喉显微手术等。

坐诊信息

周一、周二上午

耳鸣究竟是什么?

耳鸣是由于一些疾病累及到人们的听觉系统而产生的一个临床症状,主要表现为在无外界声源或电刺激情况下,主观上在耳内或颅内有异常声音的感觉。耳鸣的音量一般在5~15分贝左右(相当于1m外一根别针掉落地上发出的声音)。尽管耳鸣通常被描述为耳朵里有鸣响,但耳鸣患者听到的声音类型以及来源都不太一样。有的根本就描述不清楚耳朵里鸣的到底是什么声音,只有部分患者能清晰地描述出耳鸣的声音。如虫子飞行的嗡嗡声、物体摩擦的刺耳声、水沸腾时溅出来的滋滋声、火车开过时的隆隆声或哨声、鸣笛声等。这些声音在哪里响,患者的感觉也是不一样的。有时候在耳朵里,有时候又在颅内,甚至还有可能在耳旁的空气中。

耳鸣从何而来?

我们国家按照统计的数字来说,有10%~20%的人都伴有耳鸣。如果按照我们国家的人口13.5亿来计算的话,可能有将近1亿人口,受到耳鸣这种疾病的困扰。在医学上,导致耳鸣的因素也是很复杂的,大致由以下几个原因造成。

①耳源性疾患:外耳、中耳、内耳和听觉中枢的功能发生障碍。如:耵聍栓塞、中耳炎、感音神经性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤等。不同部位病变引起的耳鸣程度不一。

②全身性疾患:高血压、心脑血管疾病、神经性病变、内分泌失调等各种慢性病均可引起耳鸣。

③精神心理性疾患:当人们长时间处于紧张、焦虑、抑郁、睡眠障碍、愤怒等精神状态时,都可以引起耳鸣。

④环境因素:经常处于噪声环境中发生耳鸣者增多,接触噪声的时间越长,发生耳鸣的几率越大。

如何预防耳鸣?

①避免长时间接触噪声:如果周围噪声大于90分贝,就有可能损伤内耳中的重要器官,引起耳鸣。所以,长期处于噪音环境工作的人员需要佩戴防护耳罩、耳塞。

②纠正不良习惯:不要随便挖耳,耳屎堵塞之后要找医生帮忙。

③不要随便乱服药:尤其是磺胺类、大环内酯类抗生素;抗抑郁药、抗过敏药、扩血管药等也都会引起药物性耳鸣。

④培养良好的生活方式:合理安排作息起居,注意休息,避免熬夜;饮食应清淡,避免辛辣刺激,注重营养均衡;减少含酒精饮料的摄入;戒烟或者少抽烟,尼古丁可能会使血管痉挛,减少耳部血流,从而引起耳鸣;积极锻炼,控制体重,运动有助于促进耳部血流,肥胖人群中耳鸣发生率较高。

耳鸣的民间传言靠谱吗?

①十聋九鸣、久鸣必聋

这种说法不科学。耳聋的患者往往会伴有耳鸣,但不是所有的耳聋患者都伴有耳鸣。耳鸣不等于耳聋,有耳鸣不一定会耳聋。如耵聍栓塞、咽鼓管功能不良等引起的耳鸣,当病因去除后,耳鸣就消失了。还有一部分人,他一直有耳鸣,但他的听力并没有明显下降,所以,不能说有耳鸣的患者将来就一定会聋。

②戴耳机听音乐可以缓解耳鸣

高分贝的耳机长时间地聆听,会损害听力,导致耳鸣。有耳鸣的朋友,听一些轻音乐,舒缓一下心情,也许对耳鸣有好处。

③耳鸣是一种不治之症

发生耳鸣以后,应该积极到医院就诊,查明病因,针对病因治疗。有些耳鸣,病因解除以后,耳鸣就消失了;对于找不到病因的,去正规医院,也会得到一个正确的医学指导。当然目前对耳鸣的发病机制尚不完全清楚,所以有一些耳鸣是会长期存在的,那么我们就要学会与耳鸣“和平相处”。

出现耳鸣怎么办?

需要强调的是,耳鸣是医学界公认的顽疾,因此,在治疗方面一定要有耐心。临床上常用的疗法有:根除病因、药物治疗、习服训练、中医治疗等。

①根除病因

大部分耳鸣是由其它疾病继发的一种症状,因此治疗引起耳鸣的原发病,就能彻底根治耳鸣。

②药物治疗

服用精神神经类药物、血管扩张药、钙离子拮抗剂、耳鸣抑制药、减轻耳鸣影响药物和神经营养药物等,这些药物都能减轻甚至治疗耳鸣。

③习服训练

该疗法在国外已广泛应用于临床,适用于长期、严重的耳鸣患者,主要包括心理咨询和掩蔽治疗。一般患者要坚持训练0.5~2年才能完全适应或习惯。目的是使病人对耳鸣适应和习惯,从而减轻耳鸣程度,解除耳鸣对病人所造成的身心障碍。

耳鸣掩蔽治疗


简单来说就是“以毒攻毒”,就是我们用一种噪声去掩蔽耳鸣的噪声,在医生的指导下聆听掩蔽音以达到抑制耳鸣或缓解耳鸣症状的方法。

④中医治疗

中医治疗以针灸、清除耳部耵聍等进行辩证治疗,对耳鸣症状的减缓和治疗也有很好的效果。


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图文编辑:樊   颖

责任编辑:梦   妮

湖北广电大健康中心图文编辑:杜若希

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