两年前曾在ICU住院近70天，在体外膜肺（ECMO）14天支持下“捡回一条命”的湖北青年小李，3月18日再次返回“重生之地”武汉大学人民医院（湖北省人民医院）。

不过，这一次曾经的救命恩人、重症医学I科主任詹丽英教授不是在ICU病房门口答复他，而是在“重症医学门诊”（ICU后门诊）面对面接诊他。

出ICU后，后续治疗怎么办？

2023年1月，小李作业时不慎从9米高空坠落，全身骨折高达22处，同时心脏、双肺等器官严重受损。命悬一线之际，武汉大学人民医院重症医学I科联合6大学科组建“硬核”救治团队，ECMO上机14天，同时实施各类手术近10次，积极救治近70天，帮助他奇迹般挺过“生死劫”。

与死神擦肩而过，小李侥幸捡回一条命，但由于长时间在ICU病房接受救治，不可避免遗留下了一些功能失调症状：肌肉无力、关节功能僵硬、抑郁，生活质量严重下降。若想尽快恢复正常生活和融入社会，他还需要综合康复和功能锻炼，同时要预防可能引发重症的因素。以后该去哪里找专业的重症医生？小李一家都犯了愁。

了解到小李的担心后，詹丽英教授告诉他，可以到武汉大学人民医院开设的“重症医学门诊”（ICU后门诊）。“以往只待在神秘的ICU病房里的专家们，在这个门诊都可以找到。”

两年门诊指导，他康复完好

据了解，ICU病房是守护生命的最后一道防线。然而当患者历经“九死一生”考验，从 ICU 转出后的康复之路并未结束。实际情况中，很多“ICU后”患者在居家康复时十分迷茫，不知道如何更好获取专家的精细指导。面对患者多器官损伤等复杂的病情变化，家属甚至专科医师也感到棘手，不知道看找哪科医师看最好。

武汉大学人民医院开设的“重症医学门诊”（ICU后门诊），专门对危重状态、突发危急状态、疑难杂症综合诊疗、营养管理、重症感染治疗、重症康复及重症后综合征等患者，进行综合性、系统性诊断或治疗。

从2023年4月起，詹丽英教授在“重症医学门诊”（ICU后门诊），陆续为小李制定了个性化康复计划，包括心肺功能、吞咽言语功能、运动功能、日常生活能力、营养状态、心理和器官功能评估等。

“自从有了‘ICU后门诊’专家的指导，我居家康复心里更有底了。”2年来，小李按照治疗计划进行康复，期间根据自身情况不间断到重症医学门诊寻求指导建议。2023年底，他重返工作岗位；2024年，他找到了理想伴侣结婚成家。

今年3月18日，小李再回到这一门诊复查时，詹丽英教授综合评判，他的身体各项功能已经基本恢复到正常人标准，并笑着建议他，“可以考虑早点要个孩子了。”

既要“活下来”，更要“活得好”

詹丽英教授介绍，随着医疗技术的进步，收治到重症医学科患者的存活比例和数量越来越多。但很多“ICU后”患者身体机能短时间内大大下降，ICU获得性衰弱，PICS综合征（重症监护后综合征）、营养不良、多重耐药菌定植、情绪不良等情况也凸显。

据悉，武汉大学人民医院重症医学门诊（ICU后门诊）是湖北省首家该类专病门诊，为“ICU后”患者提供全面评估、治疗和康复指导，帮助其最大程度恢复健康，让患者既能“活下来”，更能提高预后生活质量“活得好”。同时可以为一些疑难杂症和多器官障碍患者提供早期指导和干预治疗，减少重症的发生率。

作为国内较早开设重症医学门诊的医院之一，武汉大学人民医院重症医学科经过两年的探索和实践，已取得了良好成效，很多患者和家属从省内外慕名前来就医。

詹丽英教授介绍，重症医学门诊（ICU后门诊）满足了患者“从急救到康复”的全程需求，实现全生命周期医疗服务，两年来已经服务了数百名患者。该特色门诊专注于重症疾病诊疗及重症疾病康复过程指导，对具有潜在重症风险患者进行早期评估、干预，识别重症疾病早期迹象并预防，有效降低“ICU后”患者再重症的发生率。

通讯员：宁亚飞

湖北广电大健康中心图文编辑：杜若希