眼睛持续性流泪、异物感强烈，竟暗藏神经疾病风险！近日，武汉爱尔眼科汉阳医院接诊了一例"伪装"成眼表疾病的面神经炎病例。市民刘先生因流泪、眼部异物摩擦感前往武汉爱尔眼科汉阳医院就诊，在该院眼表及角膜病科牛晓光主任的仔细检查问诊后，建议他去神经内科就诊，最终确诊为面神经炎。眼科医生提醒，眼睛是人体健康"监测哨"，一些关乎眼健康的异常症状，可以反映出身体或疾病情况，有助于早发现、早治疗，防患于未然，当眼部出现不适时，应及时就医。

58岁的刘先生患有高血压和高血糖，三天前，刘先生发现右眼有流泪、卡眼等症状，自行滴用眼药水无效后前往武汉爱尔眼科汉阳医院眼表及角膜病科就诊。初诊检查显示其视力、眼压均正常，右眼结膜充血，完善了常规检查及眼底检查，也排除了眼底出血性等其他眼部病变。但眼表及角膜病科牛晓光主任在细致观察中发现关键细节：患者右眼眨眼动作迟缓，说话时右侧嘴角轻微下垂，凭借着丰富的临床经验，牛主任综合判断刘先生患上了面神经炎，建议他转诊神经内科。经综合医院确诊，患者因治疗及时避免了病情恶化。   

为何面瘫会以眼疾症状"打掩护"？牛晓光主任解释："面神经炎又称为特发性面神经麻痹，是由面神经非特异炎症引起的周围性面瘫。因发病时，眼轮匝肌无力导致眼睑闭合不全，泪液排出动力不足，而面神经病变若累及支配泪腺的膝状神经分支，初期可能因神经刺激导致泪液分泌暂时性增多；角膜暴露刺激三叉神经反射，引发代谢性泪液分泌增加，正因为如此，刘先生则出现了流泪、卡眼等眼部症状。此外，有些患者也会因眼睑闭合不全导致角膜长期暴露于空气中，泪液蒸发过快，引起结膜角膜干燥、上皮损伤；外加面神经麻痹可减弱眨眼反射，进一步破坏泪膜稳定性，加重异物感和刺激症状，加剧眼部不适和造成角膜损伤。

武汉爱尔眼科汉阳医院眼表及角膜病科牛晓光主任提醒，面部神经炎患者因明显的眼部症状如流泪、无法闭眼等症状而首诊于眼科，易与干眼症、结膜炎、角膜炎等常见眼表疾病混淆，因而经常容易发生漏诊、误治，对于医生的综合医疗水平要求较高，需要甄别疾病做出正确判断，及时转诊给患者赢得治疗时机。当眼部出现不适时应及时前往医院就诊，以免延误病情，造成严重的后果。

通讯员 彭锦云 吴淑娟

记者 刘雅婷

编辑 叶静

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编审 王俊