57岁的周女士长期饱受大便排出不畅、便秘腹胀之苦，每周仅能排便1次，反复用药虽稍有缓解，但是停药后症状会比用药之前更严重。近期，她在武汉大学人民医院东院胃肠外科就诊后，终于找出“罪魁祸首”——横结肠和胃“双下垂”，并通过精妙手术一举恢复正常排便。

周女士入院后，经过无痛胃肠镜、大肠造影等检查，东院胃肠外科王琦副教授发现，她患有重度结肠脱垂，是导致她长期便秘的主要原因。除了横结肠脱垂，她还伴有胃下垂，将本来脱垂的横结肠压得更加严重了。

王琦副教授解释，正常的横结肠是横直的，但周女士的横结肠垂下去后，与升结肠+降结肠组合，变成了M型的“山路十八弯”。大便如想顺利通过弯弯曲曲的结肠到达肛门，就必须经过“山路十八弯”，所以导致她日常排便非常困难。

对于横结肠脱垂和胃下垂所致的便秘，传统的药物治疗效果有限。深入与周女士沟通后，在东院胃肠外科郑勇斌教授指导下，医疗团队决定采取手术方式来根治，切除部分结肠恢复正常排便功能。

经过术前的全面评估， 4月底，周女士接受了腹腔镜下“结肠全切除术+回肠-直肠吻合术+胃小弯悬吊术”。术中医疗团队成功取出1.5米长的结肠“弯道”，将下垂的胃恢复到正常位置，术后周女士腹部仅留下4个0.5-1厘米左右的小孔和1个约5cm的辅助切口。

“做完手术整个人都轻松了，现在排便规律且顺畅，也敢吃东西了。”5月8日出院时，周女士握着王琦副教授的手感激不尽。

王琦副教授介绍，便秘属于常见疾病，其形成与饮食不当、排便习惯不好或者结肠脱垂等原因导致的结肠蠕动缓慢有关。除了这些常见性诱因外，遗传性因素以及年龄衰老等生理性因素也是常见的病因，两种或两种以上因素相互作用可导致该病发作。

他提醒，长期慢性便秘严重影响患者的日常生活和生命质量，切勿掉以轻心，应该及时到医院进行全面的检查和诊断，以便采取有效的治疗措施。

通讯员 刘瑜

来源 武汉大学人民医院