“你目前的心脏功能，暂不适合超高强度运动。建议放弃本次马拉松比赛。”3月4日，从武汉大学人民医院心血管医院心脏功能检查中心接受“运动人群心血管风险评估”，并得到专业医疗建议后，40岁的马拉松爱好者张强（化名）虽有遗憾，却坦然接受现实。“毕竟生命是第一位的，中年人不能太‘任性’。”

今年汉马在即，正紧锣密鼓地备战的张强最近几次训练完后，时常感觉心慌、心悸。在门诊就诊发现自己心电图报告存在异常后，张强对自己今后是否能继续高强度运动训练、以及在参加马拉松比赛时的安全性十分担忧，于是慕名求助武汉大学人民医院（湖北省人民医院）心血管医院。

据了解，马拉松等极限运动近年来颇受“热捧”，然而这些挑战人体极限的运动中，参赛者晕倒甚至心脏骤停猝死的情况亦有发生，其中心源性猝死者占90%以上。据统计显示，参与马拉松运动的人群中约有35%出现过胸痛、胸闷、头晕目眩、呼吸急促、心跳异常等症状，且半数以上参赛者对自身心脏健康情况并不了解。

医学研究表明，极限运动中心源性猝死的发生与参赛者的显性或隐性心脏疾病有密切关系。高强度运动作为一种诱发因素，会引起心肌急剧的血流变化和短暂的心肌缺氧，导致心脏疾病的突发甚至运动性心肌猝死。

“运动人群心血管风险评估”是武汉大学人民医院心血管医院心脏功能检查中心开设的特色服务技术，主要从结构、冠状动脉供血、心律失常及心功能四个方面进行。对运动人群心脏健康的分析，可以帮助识别与心脏病相关的变化，帮助有效排除参加运动的风险。

在心功能科副主任周纪宁指导下，张强接受了“运动人群心血管风险评估”，包括静息心电图、动态心电图、运动负荷试验、运动心电和运动心肺试验等检查，以及心脏彩超、心脏磁共振、冠脉CTA、平板运动试验、运动心肺等。

通过评价心肺健康水平、量化运动能力，心脏功能检查中心主任朱丽华教授带领团队评估了张强的心脏运动能力受损程度，为其运动水平提供了一个可量化的医学参考，同时建议他合理安排运动的量和强度，暂时放弃参加极限运动。

国内外研究大数据表明，过度运动会损害健康，极限运动还可能诱发心脑血管疾病。朱丽华教授介绍，每个人体质状况、运动习惯等不同，身体对运动负荷的反应及运动后的恢复也不同。心脏功能检查中心可为运动员提供运动耐量及运动能力评估，此外，还可对运动发烧友、高原作业等人群提供筛查心脑血管意外及猝死风险的医疗意见。

据悉，在2024年武汉马拉松赛事期间，武汉大学人民医院将提供专业医疗保障，为这场盛大的赛事健康保驾护航。同时，该院心血管医院心脏功能检查中心还将为参赛选手提供心脏功能检查服务，在现场设置咨询服务台，由专业心血管专家为跑者答疑解惑，提供个性化的心脏健康运动建议。

通讯员 | 宁亚飞

来源 | 武汉大学人民医院