长江号
少年遇车祸,险成“一只耳”,医生妙手再植断耳

湖北武汉一17岁少年不幸遭遇车祸,伤及全身多处,尤其是右耳耳廓几乎完全撕裂。被紧急送往武汉大学人民医院(湖北省人民医院)东院区后,专家为他紧急实施断耳再植手术,成功保住耳朵的外型及功能。

6月初,高中生小林(化名)不幸遭遇车祸,被120急救车紧急送至武汉大学人民医院东院区。急诊科迅速进行急救处理和补液治疗,并完善各项必要检查。CT报告显示,小林面部、锁骨、胸锁关节、胸腔、腹部、盆腔、髋部等多部位均有不同程度的损伤及骨折。

其中,右耳受伤最为严重,其耳廓几乎完全撕脱,仅耳轮脚上段皮肤及耳垂约有1厘米的皮肤连接,耳甲腔及耳后沟部分组织缺失。此时,距离小林受伤已经过去近4个小时,时间拖得越久,撕脱的耳廓就越难再植存活,需要尽快手术缝合。

该院东院区耳鼻咽喉-头颈外Ⅰ科主任朱霆表示,外耳的主要血供来源是耳后动脉和颞浅动脉,耳部血管非常细小,血管管径通常只有0.8毫米。且大部分外耳离断伤为撕脱伤,伤情更复杂,血管损伤节段较大,血管吻合困难大。

治疗团队迅速完成术前讨论,确定手术方案。在手术室和麻醉科的密切配合下,朱霆带领团队为小林实施了紧急手术。随着血管吻合接通,撕脱的耳廓颜色也逐渐红润了起来,外观也维持了正常。

术后,在医护团队的精心护理下,小林恢复良好,无并发症发生,再植的断耳也未丧失功能。

朱霆提醒,若是遇到耳朵或者鼻子有撕脱伤,一定要保护好撕脱的组织。如果还未离体,为避免再次损伤,要先用干净的毛巾或纱布按压出血的伤口;如果组织完全离体,用干净的袋子或纱布包裹好后,装入塑料袋或小瓶中,和冰袋放在一起冷藏送往医院,切忌直接放入冰块或冰水中。尽早缝合、再植,可以减少组织坏死和感染的几率。


通讯员:邹亚琴

来源:湖北广电大健康发展中心

图文编辑:包令晖

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