听说，喝鲜羊奶吃烤肉，会得懒汉病？

懒汉病，究竟是一种什么病？

懒汉病医学名称叫布鲁氏菌病（简称布病），是由布鲁氏杆菌感染引起的人畜共患的传染-变态反应性疾病。在我国传染病防治法列为乙类传染病，世界动物卫生组织和我国动物卫生组织将布鲁病列为B类重要传染病。因患布鲁氏菌病后，患者全身无力、无精打采、身体发懒、不能干活，人们将布鲁氏菌病俗称为懒汉病。

懒汉病，上海近年也有病例！

布病遍布在世界上100多个国家，每年上报WHO的布鲁菌病超过50万例，亚洲目前仍然是布鲁菌病高发区，在我国周边的国家疫情比较严重。我国病例主要分布在内蒙古、山西、黑龙江、新疆、河北、辽宁、吉林、宁夏等25个省份。2022年上半年我国平均每月发病6939例，占所有甲乙类传染病2.45%。

上海市自1986年基本消除人间布病疫情以来，2007年也出现了5例布病病例，近两年2020年新发4例布病病例，2021年新发5例布病病例。自2000年以来，全国兽医部门检出的布病阳性牲畜数量也逐年增加，随着市民生活水平的提高，对牛羊肉制品、奶制品的需求不断增加，人畜间相互感染和传播布病的风险很大，对布病防治工作带来新的压力和挑战。

好好的，怎么会得懒汉病？

布病主要传染源是患病或带菌的动物，通过患病的牛、羊等家畜传播，通常不会在人与人之间传播，仅在极少数情况下，通过性行为、输血、骨髓移植或母婴之间传播。直接接触患病的家畜和受到污染的乳制品、使用未经杀菌的乳制品或未煮熟的肉类，以及大量散入工空气中的布氏杆菌都会造成感染。此外疲劳也会使抵抗力下降，从而诱发机体感染。

给大家举个栗子：

2022年前7个月，洛阳市发现432例布病患者，高于历年同期，甚至已超过2020年全年发现病例数。且近5个月，每月发现病例均超过60例，患者群体中既有七八十岁的老人，也有三四岁的幼儿。患病的羊、牛等疫畜是布病的主要传染源，羊和其相关制品则是最常见的传染源。 据了解，目前洛阳市场上的牛、羊肉需求较大，个体养殖户逐渐增多，造成布病感染风险增加，通过喝鲜羊奶、吃烤羊肉串、喝羊肉汤等食源性感染布病病例仍然较多，食源性感染风险不断增加，传染来源呈现多样化趋势。

什么症状，要怀疑是懒汉病？

1、发热：发热是本病最突出的表现，以弛张型最为多见。患者体温逐渐上升达39℃或以上，之后又逐渐下降至正常水平，继以3～5天至2周无热期后热再起，如此反复多次。

2、多汗：多在深夜清晨出现，患者伴有肢体乏力、软弱。

3、关节、肌肉疼痛：可累及一个或数个关节，主要为骶髂、髋、膝等大关节，呈游走性，痛如锥刺状，肌肉疼痛多见于两侧大腿和臀部。

4、其他症状：头痛、神经痛、肝脾肿大、淋巴结肿大、寒战、厌食、体重下降等。

这些人群，请当心感染

1、家畜养殖的工作人员：养殖宠物或家畜，都会造成人畜共患病。

2、习惯食用生肉的人：习惯吃生肉，可导致动物肉的布氏杆菌感染到人类。

3、习惯食用未杀菌乳制品的人：吃未杀菌的乳制品也会造成人类直接感染。

4、肉类、皮革制品加工人员：肉类或动物皮接触都会造成工作人员感染。

5、科研或检疫工作人员：科学研究动物或者检查疫情的工作人员，因环境接触密切致病菌而易感染。

懒汉病能治吗？感染了怎么办？

布病并不可怕，只要早发现、早治疗，大部分患者可治愈，不必恐慌。一旦出现不明原因发热、乏力、多汗、关节酸疼等症状，应及时到传染病医院就诊。

首先应向医生提供详细病史，以便尽快明确病因，对症治疗。通过体格检查、血清学检查、影像学检查及心电图检查即可初步诊断。

布病主要采用药物治疗，足量用药，争取治愈，降低复发率和慢性化风险，辅助一般治疗，患者应保证卧床休息，可对症进行退烧、止痛处理，同时应加强营养，保证机体供给平衡，才能更好恢复。

害怕了，该怎么预防懒汉病？

01

早期筛查

针对家畜、宠物养殖或者肉类、皮革制品加工相关的从业人员，科研或检疫工作人员，习惯食用生肉以及食用未杀菌的乳制品的人应提高警惕，定期进行实验室检查，筛查出布鲁菌病，一旦早期发现应早期治疗，防止严重并发症。

02

预防措施

①不喝生牛奶、生羊奶，不食用未经杀菌处理的乳制品，建议从正规渠道购买肉、蛋、奶类及其制品，小作坊生产的乳制品最好不要尝试。

②生肉务必煮透，切勿生吃。

③外出旅游时，应尽量避免吃路边摊，比如炸肉串或烤肉。

④高危职业的工作人员应做好必要防护措施，配备防护服、手套、口罩及护目镜等。

⑤杜绝在居民区饲养家畜，尤其不要猪、羊、牛等。

来源：浦东疾控

湖北广电大健康发展中心图文编辑：袁佳