消化内科专家食管内装支架 近百岁婆婆重食人间烟火味

民以食为天，

试问谁不爱美食呢？

美食当前，

有些人却食难下咽，

这是怎么回事呢？

近日，湖北省第三人民医院（湖北省中山医院）消化内科主任李蜀豫收到患者赵婆婆的女儿发来的微信，看到照片里赵婆婆吃饭吃的很香，李主任顿时倍感欣慰。

一个多月前，96岁的赵婆婆感觉吃东西没有以前顺畅，每次吞咽时总会有哽咽感，起初以为是噎到了，但后来发展到只要进食都会出现不适，还会有食物反流的情况，到最后甚至连喝口水都成了困难。

赵婆婆家属看在眼里，急在心里，于是慕名找到湖北省第三人民医院消化内科主任李蜀豫。根据描述，李主任敏锐的意识到，婆婆这种进行性加重的进食梗阻感，可能是由于食管肿瘤引起的，需要尽快明确诊断。

后经食管碘水造影结果提示，“食管下端（Th10-12）梗阻明显，肿瘤可能”，吞咽困难的原因找到了，原来是肿瘤梗阻导致的进食困难和食物反流。

为了能让婆婆顺利进食，李主任决定为其实施胃镜下食管癌支架植入术。因为婆婆已是近百岁的高龄，还伴有严重的心脏疾病和肺动脉高压，内镜下治疗风险是非常大的，胃镜的插入及扩张治疗随时可能诱发恶性心律失常导致心脏骤停。看到婆婆痛苦的脸庞，为尽快缓解病者疼痛，李主任仍决定放手一搏。

“在胃镜下做食管支架植入术，相当于在食管肿瘤处撑起一把伞，把肿瘤挡在伞外，留出一个通道让食物通过，从而有效改善病人进食困难的状况”。李主任介绍，通过导丝插入食管腔，逐级扩张后将内镜送达到贲门口，在肿瘤处植入一段12CM长的全覆膜防反流食管支架。

手术过程非常顺利，当天赵婆婆就吃上流食，术后的复查也显示食管通畅。“以前看着饭菜都吃不进去，实在是受遭罪，现在终于好了，想吃的都能吃，真是太感谢你们了。”重新能享受美食的赵婆婆非常开心，拉着李主任的手不住的说谢谢。

专家提醒

李蜀豫提醒，食管癌主要起源于食管鳞状上皮和柱状上皮的恶性肿瘤。一般来说，外科手术是切除病灶的标准处理方法，但多数病人因进食梗阻就医时已经发展到癌症晚期，同时还合并各种基础疾病，所以手术的风险大且效果并不明显，基于以上原因，针对食管癌导致进食梗阻的患者选择胃镜下食管支架植入术，能够直接有效的缓解吞咽困难和封堵食管气管瘘，减少痛苦，延长生命，改善患者的生存质量。

来源：湖北省第三人民医院

湖北广电大健康发展中心图文编辑：袁佳