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孩子喊腿疼一定是生长痛?有可能是关节炎

2021-09-14 08:42:42 健康湖北
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孩子一喊腿疼就是长个儿时的生长痛吗?

他还有可能得了关节炎。

没错,

孩子也可能得关节炎,

它还有一个专有名称叫做幼年特发性关节炎。

儿童关节炎和生长痛怎么区别?

8月19日,

风湿免疫科医生刘一曾在抖音和微信平台

直播,

这个话题引起了很多家长的关注和讨论,

今天,我们整理了十个问题进行回答。

1、什么是生长痛?

生长痛是由于骨骼与周围神经、肌腱生长速度不协调,骨骼生长快,肌肉生长慢,这样的"不同步",导致肌肉过度牵拉引起的疼痛。

2、 生长痛有什么特点?

生长痛在孩子4-7岁,俗话说“蹿个子”的阶段比较容易出现。

由于生长激素在夜晚睡觉的时候分泌最旺盛,对骨骼生长刺激最强,所以生长痛容易发生在夜间。有时候孩子白天剧烈运动之后也会疼痛。

3、 那怎么判断他是不是生长痛呢?

生长痛发生时一般揉一揉或敷一敷就能缓解,白天不影响孩子活动,肢体的外观不会发生改变,去医院做血液或拍片等检查也是正常的。

一部分孩子补钙有效,随年龄增长会自然缓解,不会遗留后遗症,但必须要除外疾病的情况才能考虑生长痛。

如果想知道孩子到底是不是生长痛,可以根据情况,不严重的话可以通过补钙、休息等观察一段时间,如果不能缓解,尤其是如果6-8周以后还有症状,还是需要到医院找医生来诊断。

4、 如果考虑生长痛,

有什么办法可以改善吗?

有研究显示补充维生素D或钙制剂对部分患儿是有效的。

适当的晒太阳(但是不能暴晒,有皮肤敏感的也不能接受过多的日晒)。

注意休息,不要剧烈运动。

预防感染,不要吃辛辣刺激的食物,以免降低抵抗力,影响机体自我修复。

5、 什么是关节炎?

关节出现病理性的炎症反应,就是关节炎。

引起关节炎的原因很多,包括感染性的,比如说细菌、病毒、结核这种病原微生物的感染造成的炎症,多有明显的红、肿、热、痛,而且一般疼痛非常剧烈;非感染性的,主要包括儿童期诊断的幼年特发性关节炎,部分孩子会延续到成年,也就是成人的类风湿关节炎。肿瘤等其他因素也可能引起非感染性关节炎。

6、 什么是幼年特发性关节炎?

16岁以下,持续或反复6周以上的关节炎,排除感染、肿瘤、外科疾病等其他病因,考虑诊断幼年特发性关节炎。

目前分为全身型、少关节型、类风湿因子阳性的多关节型、类风湿因子阴性的多关节型等七种类型。

7、 什么情况下考虑幼年特发性关节炎?

孩子在发烧、咳嗽或拉肚子之后,或剧烈运动或摔跤之后,或是没有明显的诱因的情况下,出现持续或间断的关节肿胀、疼痛、运动受限,核磁或其他影像学检查明确有关节积液、滑膜增厚或骨质改变等异常,需要考虑幼年特发性关节炎。确诊需要住院完善检查排除其他病因。

8、 幼年特发性关节炎的发病率如何?

国外报道发病率约1‰,中国,大概有22万的患儿,并且近年来呈上升趋势;国内多关节型平均年龄约为7.3~8.7岁,少关节型的平均年龄在7.98岁。我院每年新诊断的幼年特发性关节炎患儿达数百例。

9、 怀疑幼年特发性关节炎的孩子该怎么办?

首先要找风湿免疫科医生明确诊断及分型,评估病情严重程度,制定治疗方案,定期复查评估疗效,给予必要的治疗调整。

10、幼年特发性关节炎能不能治好?

幼年特发性关节炎的患儿需要在风湿免疫科接受长期的治疗,配合医生做定期复查和治疗的调整。随医学的发展进步,疗效明确且副作用小的治疗手段越来越多,多数患儿的病情能得到明显的改善和控制,甚至达到停药完全缓解,少数会延续至成年转入成人风湿免疫内科。但若不及时治疗,则可能影响患儿的生长和骨骼发育,导致矮小或致残致畸。

来源:武汉儿童医院

湖北广电大健康发展中心图文编辑:袁佳

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