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长江云

女童胸口凹陷似“漏斗”, 父母以为缺钙补了近十年

武汉儿童医院  2021-07-28 08:53:13
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亲兄弟一个患“鸡胸”一个患“漏斗胸”;爱跳舞的11岁女孩自小胸口就凹凸不平,凹陷的地方像一个“漏斗”,凸起的地方似一座“小山丘”,以为是缺钙造成,补钙近十年却没有效果。因为胸口不平问题,他们始终不愿穿着紧身衣服,挺起胸膛。适逢暑假,近70名胸壁畸形的患儿在武汉儿童医院接受胸壁微创矫正手术,恢复了平整胸膛。

俩兄弟一个“鸡胸”一个“漏斗胸”

(图为龚立主任医师查看患者病情)

14岁的平平(化名)和安安(化名)是两兄弟,家住河南农村,爸妈长期在外打工,哥俩从小跟着爷爷奶奶生活。今年4月,父母回家探亲,晚上睡觉时,爸爸无意中摸到弟弟安安的胸口有个“窝”,像是被人打进去了一拳。隔天,他将亲戚家的孩子拉在一起,挨个比对了一下,发现安安的胸口的确有些不一样。老一辈人说这是因为瘦的“前胸贴后背”,对身体没有影响。

但到当地医院检查后,医生指出,安安并不是营养不良,而是患有“漏斗胸”。更令人意外的是,医生掀起哥哥平平的衣服一看,与弟弟正好相反,哥哥的胸口呈楔状凸起,被诊断为鸡胸。医生建议兄弟俩进行手术矫正。趁着放暑假,父母将兄弟俩带到武汉儿童医院心脏中心心胸外科做矫正手术。7月27日,兄弟俩出院回家。

女童胸口凹陷似“漏斗”,以为是缺钙

家住荆门的女孩苗苗今年11岁,她两三岁时,父母就发现她的体形与别的小孩不同,胸口有点凹凸不平,以为是缺钙造成的,钙片没少吃,牛奶也没少喝,补钙近十年,胸口却越来越不平整。自幼练习舞蹈的苗苗有时需要穿着紧身舞蹈服表演,但凸起的胸骨令她感到十分不自在。

担心影响孩子的身心发育,父母曾多次带她到当地医院看诊,却一直没有得到确切的答案。上周,父母将苗苗带到武汉儿童医院心脏中心心胸外科检查,终于找到了答案。

经医生仔细查体发现,苗苗胸骨上段呈楔状凸出,在胸口正中处形成一个“小山丘”,胸骨下段连同肋骨向内凹陷,呈“漏斗状”。医生告诉父母,苗苗是先天性胸壁复杂畸形,不仅患有“鸡胸”,还有“漏斗胸”,这是一种很少见的情况。

(图为龚立主任医师、范璟护士长查看患者恢复情况)

天生胸部凹陷 与缺钙无关

“很多人把漏斗胸误当成缺钙,实际上它是一种先天性胸壁畸形。”武汉儿童医院心胸外科主任医师龚立介绍,先天性胸壁畸形也就是俗称的“漏斗胸”和“鸡胸”,即胸骨下段向内凹陷或向外凸起,形成外观形似漏斗状或鸡胸样的先天性胸廓畸形,是多数家长容易忽视的一种疾病。

轻度胸壁畸形无明显症状,但有些随着年龄的增长症状会越来越明显,严重的情况会影响孩子的生长发育,还会牵连孩子的呼吸和循环功能。一般的表现为,活动耐力不如同龄人,稍微一运动就出现胸闷、心慌等症状;严重表现为重者肺组织弹性减低,易产生气促、乏力、上呼吸道感染等症状。不仅如此,胸壁畸形还会使孩子产生自卑情绪,造成孩子严重的心理负担。

龚立主任介绍,以往需要开胸、断骨“大刀阔斧”才能矫正的“漏斗胸”、“鸡胸”,如今创伤小了很多。胸腔镜下实施微创矫正术,只需在患儿两侧腋下开个小小的口子,放置矫形钢板,把凸出来的胸部往里压,把凹进去的胸部往外翻,即得以恢复平整的胸口。术后三个月内,除了避免侧睡、负重、弯腰和剧烈运动,对生活学习基本上没有任何影响。2-3年后拆除钢板,胸廓形状即可恢复正常。

他提醒,如果父母发现孩子疑似胸壁畸形,不要盲目采取补钙等方式矫正,应该及时到医院就诊,以免延误最佳治疗时机。“漏斗胸”和“鸡胸”儿童治疗最佳时期分别为3岁至7岁,7岁至10岁,年龄大了则骨纤维化,骨韧性下降,给手术会带来一定风险。

通讯员:薛源

湖北广电大健康发展中心图文编辑:袁佳

责任编辑 杜若希
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