“螺蛳壳里做道场” ，3厘米的“单孔”治肺癌

右侧肋间，医生打开一个不到3厘米的小孔。孔洞之下，是让人不寒而栗的肺癌组织。通过这个1元硬币大小的“单孔”，医生精妙操作单孔胸腔镜，不仅顺利切除被癌症侵蚀的右上肺，而且尽最大可能保留了正常的肺组织。2月8日，从微创带来的舒适医疗中获益的中央型肺癌患者李先生，仅住院7天就从武汉大学人民医院（湖北省人民医院）东院痊愈出院。

肺癌手术，常人的印象都是剖胸切骨的“大开胸”。去年12月中旬，68岁的黄石李先生开始咳嗽并伴有胸痛症状，在当地医院检查后诊断为右肺上叶支气管闭塞，取病理提示“鳞状细胞癌”。罹患多种基础疾病、年老体弱的李先生，感觉自己无法承受“大开胸”的打击，多方咨询后，他慕名来到以微创精准治疗肺癌而闻名的武汉大学人民医院东院胸外科。

黄杰教授、谢颂平副教授团队经过全面、细致检查，反复评估病情与李先生的需求后，建议他实施单孔腔镜袖式肺叶切除术。黄杰教授介绍，单孔胸腔镜手术，堪称“胸部手术微创中的微创”，单孔腔镜袖式肺叶切除术则是难度系数最大的手术之一。该术式可最大限度保留正常肺组织，加快改善术后生活质量，但对医生操作技巧要求极高。

谢颂平操作单孔胸腔镜

根据“最大限度切除病变肺组织，最大限度保留健康肺组织”的肺癌外科治疗原则，谢颂平副教授在黄杰教授指导下，将单孔胸腔镜技术与支气管袖状切除术相结合。术中，在麻醉医生的配合下，谢颂平通过一个不到3cm的肋间小切口，切除右上肺叶并顺利完成支气管吻合，成功保留了右肺中下叶，为李先生术后生活质量的改善提供了良好保障。

精准切除肺癌组织的保肺手术

黄杰教授介绍，袖式肺叶切除术是当肿瘤侵及气管或支气管分叉时，将一个肺叶连同有病变的一段支气管切除，再将余肺的支气管与近端进行吻合。这一术式创口小、出血少，切口更加美观，患者的疼痛程度较传统的三孔或二孔法更轻，具有很高的安全性和可操作性的优势，现已成为全球胸腔镜微创治疗新焦点。

近年来，武汉大学人民医院东院胸外科主任黄杰教授带领谢颂平、毛张凡等专家团队推行肺癌微创精准治疗，以最小直径仅为2厘米的“单孔”技术治疗早期肺癌（肺结节）的同时，尽可能保全正常肺组织，治愈疾病的同时避免不必要的手术损伤，让病人的损伤更小、恢复更快，术后生活质量大幅提升。

通讯员：宁亚飞

编辑：杜若希