饮食养生汇|防止XO型腿，要从娃娃抓起！

今天我们请到的专家是来自于首都医科大学附属北京康复医院的骨科专家杨华清教授，下面请他跟我们讲解关于“XO型腿”大家最关心的问题。

为什么我的孩子走路不好看？

宝宝腿不直，绑腿有用吗？

XO型腿一定要矫正吗？

成人的XO型腿还有救吗？

在孩子刚学会走路的时候，有的走得很可爱，有的孩子走路姿势就不如人意了。所以有的家长就不禁发问了：为什么我的孩子走路不好看？

一般我们正常的人体在出生之后都是O型腿，这和胎位有一定关系。因为我们在妈妈肚子里的时候腿是盘着的，所以出生以后，腿就出现O型腿。

还有一个原因就是，在我们下地活动过程中，由于腿的负重所导致的。只有腿在向外支撑的时候，才具有一定的稳定性。

随着年龄的发展，不同阶段的腿会有变化。一般两三岁之前，腿都是O型的。但三四岁的时候，腿慢慢就变直了。由于在生长发育阶段，所以骨骼依然是软的。在成长的过程中又变成了X型腿，而X型腿会过渡到7、8岁，这时腿又慢慢变直了。

导致O型、X型腿的原因是什么？

当我们是O型腿时，看起来是大腿弯曲，小腿弯曲。但其实主要表现在小腿的弯曲上。当我们是X型腿时，表现出来的是膝关节地方的问题，其实是膝关节上面的大腿导致的问题。

除了骨骼的原因，某些元素的缺乏也会导致同样的疾病。例如，佝偻病就是因为维生素D的缺乏，引起缺钙导致的。

缺钙使人的骨骼相对较软，在成长的过程中腿部O型的趋势就会逐渐增大，而正常的孩子O型腿的趋势会慢慢减小。如果孩子因为缺乏维生素D而导致缺钙，那么维生素D和钙剂两样都需要补充了。

老年朋友因为年纪较大，钙流失比较严重，发生骨关节炎，也可能出现X型腿或O型腿，而O型腿又多为女性。

宝宝腿不直，绑腿有用吗？

从原理上讲是可以的。但是由于绑腿是一个局部的调整，应力过于集中，并不能改善腿型，反而会导致韧带松弛。

那小朋友的腿型问题如何改善呢？

可以用支具进行逐渐调整，而不是过于应力集中于某一个点或者阶段。

一般来说，三岁之内的如果没有病变的O型腿，都不需要进行调整的。

出现哪些情况家长朋友就需要注意了呢？

现在市场上有卖一些矫正鞋垫和腿部支架的辅助矫正工具，那么这些东西有用吗？

有些家长会听到这样一个传言：宝宝穿纸尿裤会把腿撑起来，导致O型腿。其实这种说法是错误的！小孩子一生下来就是O型腿，髋关节本身就是远离的，这样能够刺激髋关节的发育，和穿纸尿裤并没有关系。

现在还有一些宝爸宝妈们会弄一个婴儿背带来带小孩出去，也不会导致O型腿。但是如果长时间的髋关节分离，就会导致髋关节的问题。

XO型腿一定要矫正吗？

当腿部畸形到了一定程度之后，会导致人体的重力会集中在不正确的点上。例如，老年人的骨关节炎较多的原因就是因为早期有O型腿的趋势。

但并不是一出现XO型腿就需要矫正的。通常来说，只有在达到一定度数后，才需要进行干预。轻中度的，对人体没有明显的影响，不需要调整。

那么我们如何区分到底是轻度还是重度畸形呢？

医学上主要是通过力线进行测量，即从股骨头的终点到踝关节的终点，通过程度来区分。同时还可以通过这个程度来观察骨质的病变，来预期对人体的损伤。

日常生活中，还有一种更为普及的方法就是通过测量膝盖与膝盖之间正常状况下的距离。一般来说，重度以十厘米为限。

中度则是以6~8厘米为限，五厘米以下的则是轻度。

人体是一个整体，当膝关节出现问题时，腿部的所有关节都会受到影响。

成人的XO型腿还有救吗？

当骨骼已经定型的时候，只能通过手术进行治疗了。

小孩在O型腿、腿部畸形早期的时候，通过对有肌肉组织的结构进行训练，然后改变骨骼，是可以矫正的。具体措施是用支具进行干预，跨过膝关节，绑在大腿小腿之间，通过整体的压力，改变骨骼。

还可以通过轻度的微创，刺激内侧的骨垢，让内测的骨垢加速骨的生长。

各个时期应该采取什么样的方法治疗腿部畸形？

小孩子的治疗方法有：

青少年的治疗方法：

当成人或者老年的时候，可以通过截骨的方法进行治疗。截骨的部位一般是在畸形最主要的集中点进行截骨。如果大腿小腿都有问题，那么都需要进行截骨的手术治疗。如果不想进行截骨治疗，还可以通过人工关节置换进行治疗。

但是这种方法付出的代价更大，人工组织是没有代谢能力的，可能会随着温度的变化而变化。

所以，对于骨骼的治疗应该从娃娃抓起，从小通过支具进行矫正。一般而言，年龄越小，骨骼越软，使用支具的效果越明显。

支具治疗应该在骨骼定型前：

治疗之后，还需要经常进行锻炼，使肌肉的分布均匀。

如果是外侧的关节炎，X型腿，需要向外分腿。还可以通过把腿伸直，向上抬起，锻炼股四头肌，使股四头肌达到一定的平衡。每次运动的时间以一刻钟为准，抬起时间一般不低于5秒钟，不超过1分钟。

来源：饮食养生汇

（编辑：郭小涵  审核：蒋艳）