7旬老人急性脑血管病康复治疗获成效重新自主进食

武汉70岁的胡太婆2个月前突发急性脑血管病，经抢救保住了命，但是落下了一侧肢体偏瘫，无法自己吃饭等严重的后遗症。经过20天专业的康复治疗后，11月2日，胡太婆精神状态有了明显的好转，而且已经拔掉胃管可以自己吃饭了。

据悉，胡太婆今年9月初突发急性脑血管病，好在经过及时抢救，命保住了，但一侧肢体偏瘫，无法自己吃饭，只能从胃管注射流质食物进胃里，还反复出现发热、咳嗽咳痰等症状。

医生告知胡太婆需要行康复治疗，家人将其送至武汉市汉口医院康复医学科。经过医生、护士、治疗师全面、专业的评估后，为胡太婆制定了详细的康复治疗方案，不仅有偏瘫肢体的运动治疗、吞咽功能的训练，还安排了呼吸康复治疗。起初胡太婆的家属对呼吸康复持质疑态度，胡太婆是脑出血导致的肢体偏瘫、吞咽障碍，她的呼吸没有问题，为何要为她安排呼吸康复呢？

武汉市汉口医院康复医学科主任彭涛解释，脑血管病急性期由于中枢神经系统缺血缺氧、全身应激反应，出现脑水肿、神经源性肺水肿等一系列病理变化，继发呼吸道屏障损伤、通气/血流比例失调，另外患者长期卧床，呼吸无力、有效通气不足及呼吸节律紊乱、肌肉协调能力降低，患者不能有效地将痰液咳出，这也是患者反复出现发热、咳嗽的原因。而呼吸康复通过呼吸模式、呼吸控制、吸气肌力量的训练，改善肺通气功能，纠正失用性呼吸肌萎缩，减轻因水电解质紊乱导致的呼吸肌肉无力及呼吸浅快的症状。

经过20天的呼吸康复及综合康复治疗，胡太婆精神状态有了明显的好转，而且已经拔掉胃管可以自己吃饭了，也没有呛咳及误吸的情况发生。彭涛主任介绍，呼吸模式、呼气/吸气比例训练，可提高气道及咽部肌肉的协调性，从而降低误吸及感染风险，亦有助于缩短脑卒中患者的康复疗程。

 （湖北广电融媒体记者罗冰 通讯员 李俊平 陈莉 魏海棠）