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7旬老人急性脑血管病康复治疗获成效重新自主进食

2020-11-03 12:46:49 
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武汉70岁的胡太婆2个月前突发急性脑血管病,经抢救保住了命,但是落下了一侧肢体偏瘫,无法自己吃饭等严重的后遗症。经过20天专业的康复治疗后,11月2日,胡太婆精神状态有了明显的好转,而且已经拔掉胃管可以自己吃饭了。

据悉,胡太婆今年9月初突发急性脑血管病,好在经过及时抢救,命保住了,但一侧肢体偏瘫,无法自己吃饭,只能从胃管注射流质食物进胃里,还反复出现发热、咳嗽咳痰等症状。

医生告知胡太婆需要行康复治疗,家人将其送至武汉市汉口医院康复医学科。经过医生、护士、治疗师全面、专业的评估后,为胡太婆制定了详细的康复治疗方案,不仅有偏瘫肢体的运动治疗、吞咽功能的训练,还安排了呼吸康复治疗。起初胡太婆的家属对呼吸康复持质疑态度,胡太婆是脑出血导致的肢体偏瘫、吞咽障碍,她的呼吸没有问题,为何要为她安排呼吸康复呢?

武汉市汉口医院康复医学科主任彭涛解释,脑血管病急性期由于中枢神经系统缺血缺氧、全身应激反应,出现脑水肿、神经源性肺水肿等一系列病理变化,继发呼吸道屏障损伤、通气/血流比例失调,另外患者长期卧床,呼吸无力、有效通气不足及呼吸节律紊乱、肌肉协调能力降低,患者不能有效地将痰液咳出,这也是患者反复出现发热、咳嗽的原因。而呼吸康复通过呼吸模式、呼吸控制、吸气肌力量的训练,改善肺通气功能,纠正失用性呼吸肌萎缩,减轻因水电解质紊乱导致的呼吸肌肉无力及呼吸浅快的症状。

经过20天的呼吸康复及综合康复治疗,胡太婆精神状态有了明显的好转,而且已经拔掉胃管可以自己吃饭了,也没有呛咳及误吸的情况发生。彭涛主任介绍,呼吸模式、呼气/吸气比例训练,可提高气道及咽部肌肉的协调性,从而降低误吸及感染风险,亦有助于缩短脑卒中患者的康复疗程。

 (湖北广电融媒体记者罗冰 通讯员 李俊平 陈莉 魏海棠)

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